Hvad gør en kirurg med brystgenopbygning?
Efter mastektomi, en operation, hvor hele brystet fjernes, normalt på grund af kræft, genopbygger en brystgenopbygningskirurg brystene. Patienter kan vælge denne procedure for at gendanne symmetri, hvis det andet bryst efterlades intakt, eller fordi de er bekymrede over de æstetiske og psykologiske virkninger af mastektomi. Når mastektomi udføres på grund af kræft, kan onkologen og brystgenopbygningskirurgen koordinere for at reducere risikoen for tilbagefald, mens optimeringsbetingelserne optimeres. Dette kan øge chancerne for en vellykket kosmetisk operation ud over at hjælpe patienten med at forblive kræftfri.
Patienter med brystkræft, der tror, at de måske ønsker en rekonstruktion, kan opfordres til at diskutere dette før en mastektomi. Der er nogle forholdsregler, som en kirurg kan tage for at bevare hud og væv, hvilket vil gøre det lettere at genopbygge brystet. Afhængigt af kræftformen kan en brystrekonstruktionskirurg være i stand til at være til stede ved mastektomien for at tage nogle foreløbige skridt, som at implantere en vævsudvidelse. Disse enheder kan langsomt oppustes med tiden for at tilskynde huden til at strække sig og udvide sig, hvilket skaber en hudklap, der kan bruges i en rekonstruktion.
Ét eller flere operationer kan være nødvendigt, afhængigt af hvordan den indledende mastektomi håndteres og specifikationerne i patientens tilfælde. Brystrekonstruktionskirurgen kan bruge vævstransplantater eller implantater til at genopbygge formen på brystet. Brystvorter placeres eller oprettes om nødvendigt. I operationen kan der også træffes foranstaltninger til at øge symmetrien, såsom at løfte det intakte bryst, så det passer visuelt. Alle disse muligheder kan diskuteres, før patienten går i operation.
Der er en række rekonstruktionsteknikker i brug. Patienter, der leder efter en brystrekonstruktionskirurg, ønsker måske at mødes med flere specialister og bede om at se porteføljer af deres arbejde. De kan spørge om kirurgens tilgang, hvad de kan forvente efter operationen og patienttilfredshedsgraden. Brystkræftstøttegrupper kan være en anden værdifuld ressource, da patienter kan være villige til at diskutere deres operationer og anbefale kirurger på grundlag af deres oplevelser.
Genopbyggede bryster har ikke den samme fornemmelse som det originale væv, og de er ikke i stand til at generere brystmælk. De kan øge tilliden for nogle patienter og kan gøre det lettere at finde tøj, der passer og føler sig godt tilpas i sociale miljøer. Forsikring kan dække en brystrekonstruktionskirurg, fordi proceduren kan anses for nødvendig for patientens velbefindende, selvom det ikke specifikt er livreddende.