Vad gör en bröståteruppbyggnadskirurg?
Efter mastektomi, en operation där hela bröstet avlägsnas, vanligtvis på grund av cancer, återuppbyggar en bröstrekonstruktionskirurg brösten. Patienter kan välja denna procedur för att återställa symmetri om det andra bröstet lämnas intakt, eller för att de är besvärade av de estetiska och psykologiska effekterna av mastektomi. När mastektomi utförs på grund av cancer kan onkologen och bröstrekonstruktionskirurgen samordna för att minska risken för återfall medan de optimerar villkoren för återuppbyggnad. Detta kan öka chansen för en framgångsrik kosmetisk kirurgi förutom att hjälpa patienten att hålla sig fri från cancer.
Bröstcancerpatienter som tror att de kanske vill ha en rekonstruktion kan uppmuntras att diskutera detta innan en mastektomi. Det finns några åtgärder som en kirurg kan vidta för att bevara hud och vävnad som gör det lättare att bygga upp bröstet. Beroende på typen av cancer kan en bröstrekonstruktionskirurg kunna vara närvarande vid mastektomin för att vidta några preliminära steg, som att implantera en vävnadsutvidgare. Dessa enheter kan långsamt blåses upp för att uppmuntra huden att sträcka sig och expandera, vilket skapar en hudflik som kan användas i en rekonstruktion.
En eller flera operationer kan vara nödvändiga, beroende på hur den initiala mastektomi hanteras och specifikationerna i patientens fall. Bröstrekonstruktionskirurgen kan använda vävnadstransplantat eller implantat för att bygga upp bröstets form igen. Bröstvårtor flyttas om eller skapas om det behövs. Vid operationen kan man också vidta åtgärder för att öka symmetri, till exempel att lyfta det intakta bröstet så att det passar visuellt. Alla dessa alternativ kan diskuteras innan patienten går in i operation.
Det finns ett antal rekonstruktionstekniker som används. Patienter som letar efter en bröstrekonstruktionskirurg kanske vill träffa flera specialister och be att se portföljer av sitt arbete. De kan fråga om kirurgens tillvägagångssätt, vad de kan förvänta sig efter operationen och patientnöjdhetsgraden. Stödgrupper för bröstcancer kan vara en annan värdefull resurs, eftersom patienter kan vara villiga att diskutera sina operationer och rekommendera kirurger på grundval av sina erfarenheter.
Ombyggda bröst har inte samma känsla som den ursprungliga vävnaden och de kan inte generera bröstmjölk. De kan öka förtroendet för vissa patienter och kan göra det lättare att hitta kläder som passar och känner sig bekväma i sociala miljöer. Försäkring kan täcka en bröstrekonstruktionskirurg eftersom förfarandet kan anses nödvändigt för patientens välbefinnande, även om det inte specifikt är livräddande.