Hvad er de forskellige typer af litiummedicinering?
Lithiummedicin er et af de vigtigste anti-maniske lægemidler, der bruges til behandling af bipolar I og II lidelse. De forskellige typer er fremstillet af en række virksomheder og kan være kendt med forskellige navne afhængigt af producenterne og de lande, hvor de er fremstillet. De tre mest almindelige former er almindeligt lithium, kontrolleret frigivelse og forlænget frigivelse. De fås i piller, der kan være tabletter eller kapsler og elixir, og varierer i dosering. Nogle navne, som disse medikamenter kan indeholde, inkluderer Lithobid® og Eskalith®, der inkluderer en CR eller ER til at betegne kontrolleret eller udvidet frigivelse.
Der er komplekse metoder til bestemmelse af dosering. Generelt tager de fleste voksne ca. 900-1200 mg pr. Dag, men dosismængden er ikke den afgørende faktor. I stedet bestemmer læger dosis baseret på patientens respons og blodserumniveau.
Der er en meget smal linje mellem en terapeutisk dosis og en, der er giftig og skadelig for kroppen. Første dosering får patienterne op på et terapeutisk område, men da respons på lithium kan ændre sig over tid, med sygdom eller med andre medicin, har patienter normalt lithiummedicinationsniveauer kontrolleret mindst hver sjette måned, når de pålideligt har nået et terapeutisk interval. Der kræves flere blodprøver ved påbegyndelse af lithiumterapi for at sikre, at dosis er tilstrækkelig og effektiv.
Dette betyder meget forskellige doser for alle brugere af lithiummedicin. Det betyder at skifte doser over tid for hver person at tilpasse sig forskellige forhold. Læger bruger den mindst mulige mængde for at få patienter i det terapeutiske område og øges kun for at tackle de fortsatte symptomer. Højere doser end nødvendigt kan forårsage ubehagelige bivirkninger, og en patient, der ikke reagerer uden at overskride det sikre interval, har brug for anden behandling.
En form for lithiummedicin er ikke klinisk bedre end andre. Læger har en tendens til at foretrække at holde klienter på samme type, hvis det fungerer og ikke ville variere mellem kontrollerede eller udvidede typer. Nogle patienter finder ud af, at de foretrækker en type frem for en anden.
Former med udvidet frigivelse kan være bedre for folk, der tager litium en eller to gange om dagen, og standardtypen kan bedre tjene mennesker, der tager hyppigere doser af lithiummedicin. Der er en høj grad af patientpræference eller opfattelse af dette spørgsmål, men alle typer er effektive. Den eneste form, der måske ikke bliver brugt ofte i voksne populationer, er eliksiren.
Et andet supplement, der indeholder lithium, er lithium orotat, der sælges online og uden disk. Medicinske fagfolk mener, at niveauerne af lithium leveret af dette supplement er utilstrækkelige til at sætte folk i det terapeutiske område. Derudover er visdom med at bestemme en dosis uden blodprøvning eller medicinsk vejledning tilrådeligt, i betragtning af de alvorlige konsekvenser af resterende humørsvingninger eller overdosering af stoffet. Hvis folk er interesseret i et mere naturligt medikament, kan det hjælpe dem med at vide, at lithium er et naturligt mineral i rigelig forsyning i jorden, og i denne henseende kan det kun afvige lidt fra mineraler som jern eller calcium, bortset fra at det har en velprøvet registrering i at lindre symptomerne på bipolar lidelse for mange mennesker.