Hvad er de medicinske fordele ved en IV-push?
En IV-push refererer til en bolus - en dosering af medicin og begrænset væske - administreret intravenøst (IV), relativt hurtigt og under en enkelt administrationssession. Teknikken anvender normalt en eksisterende heparinlås eller en igangværende IV-fluidledning, hvis medicinen er kompatibel med den større IV-systemvæske og indhold. IV-kanylen skal bekræftes som sikkert inden for lumen i vene for at undgå levering af medicinen til det omgivende væv. Ud over denne forholdsregel skal den korrekte medicinering, dosering og leveringsordre bekræftes for at sikre patientsikkerhed. Medicinske fordele ved indgivelse af et lægemiddel via IV-push inkluderer en større systemisk koncentration af lægemidlet hurtigere end tilvejebragt ved andre leveringsveje, administration af et lægemiddel, når patienter ikke kan tage noget gennem munden, og reduktion af antallet og ubehag ved intramuskulær (IM) injektion sites.
Nødssituationer er et glimrende eksempel på fordelene ved administration af en medicin ved IV-push. Effektive systemiske lægemiddelkoncentrationer nås meget hurtigere med IV-push end de fleste andre administrationsveje. Hurtigere systemiske koncentrationstider for lægemidler giver medicinen mulighed for at begynde at arbejde hurtigere. Dette er en vigtig overvejelse, om lægemidlet er nødvendigt for at hjælpe med at genstarte et hjerteslag med en hjertekode, for hurtigt at få antibiotikakoncentrationer op til terapeutisk niveau under en massiv infektion eller for hurtigt at lindre en patients smerte. For eksempel kan smertemedicin, der administreres med IV-push, begynde at lindre en patients smerte inden for et øjeblik, meget hurtigere end de 20 til 30 minutter, der kræves for, at medicin, der tages gennem munden, bliver effektiv.
Administration af IV-push-medicin er også nyttigt, når en patient ikke er i stand til at tage medicin gennem munden - som i præoperative situationer, eller når patienten er bevidstløs - eller når en patient oplever opkast eller kvalme, der forhindrer medikamentabsorption via mave-tarmkanalen (GI). De fleste antiemetika, eller kvalme medicin, der administreres på hospitalet, administreres med IV-skub. I nogle situationer kan medikamenter, der kan administreres ved IV eller ved IV-push, også administreres intramuskulært (IM). IV eller IV skubbe indgivelse af disse medikamenter forhindrer patienten i at opleve smerter eller ubehag ved et IM-skud, især når flere administrationer af lægemidlet kan være nødvendigt.
Endelig skal mange patienter med alvorlige hjerte-, nyre- eller leverforstyrrelser have deres væskebalancer nøje overvåget. Administration af deres medicin ved IV-skub i modsætning til en standard IV og fortynding inden for en meget større mængde væske hjælper med at begrænse væskeindtagelse og minimere komplikationer.