Hvad er fordele og ulemper ved laparoskopisk kolonekirurgi?
Laparoskopisk kolonekirurgi er en type kirurgisk procedure, der bruger små indsnit og fjernstyret medicinsk udstyr til at operere på en patient. Det bruges ofte i operationer som laparoskopisk kolonresektion og laparoskopisk kolektomi. Proceduren har flere fordele og ulemper, der kan overvejes. For dens fordele er operationen relativt ikke-invasiv med hurtigere gendannelsestid og minimalt traume. På den anden side gør det udstyr og ekspertise, der er nødvendigt for at udføre operationen, det normalt dyrere. Det er også risikabelt for komplicerede operationer sammenlignet med traditionel kolonekirurgi.
Da laparoskopisk kolonkirurgi kræver små indsnit i maven, er den mindre invasiv sammenlignet med konventionel åben kirurgi. Man kan få adgang til organerne uden at skade kroppen meget. Som et resultat er laparoskopisk kolonekirurgi efterpleje bedre.
En gennemsnitlig laparoskopisk kolonekirurgi tager normalt mellem to til tre timer, hvilket er væsentligt mindre end åben kirurgi. Kun en minimal bedøvelsesdosis er nødvendig, hvilket normalt reducerer risikoen for anæstesirelaterede komplikationer. Postoperativt traume mindskes også efter en laparoskopisk procedure, hvilket kræver mindre brug af smertelindrende medicin.
Sygehusophold efter laparoskopisk operation er typisk mellem en til tre dage, hvor hovedparten af patienterne udskrives efter 24 timer. I de fleste tilfælde er patienten i stand til at bevæge sig kort tid efter operationen. Derudover sparer en hurtigere udskrivning på hospitalet omkostninger såvel som at være bedre for en patient fra et følelsesmæssigt synspunkt. Andre fordele ved laparoskopisk abdominal kirurgi inkluderer en hurtigere tilbagevenden af normal tarmfunktion og fast føde-diæt. Endelig er postoperativ ardannelse mindre, hvilket for mange mennesker er meget vigtigt.
Kirurger, der udfører laparoskopisk operation, gennemgår ofte yderligere træning. Dette skyldes, at udstyret er mere kompliceret end de kirurgiske redskaber, der bruges i åben kirurgi. Det anvendte specialudstyr kan også føre til en højere kirurgisk omkostning. Der er desuden hospitaler, der ikke har det nødvendige udstyr til denne form for operation.
Ikke alle er kandidater til laparoskopisk kolonkirurgi, inklusive patienter med betydelige fedtforekomster mellem organerne eller som er tilbøjelige til overdreven blødning. Patienter, der allerede har haft operationer i maven, er muligvis ikke gode kandidater til operationen. Dette skyldes aropbygningen fra den foregående operation, der kan forhindre udstyret i at fungere korrekt.
Der er en række komplikationer ved laparoskopisk kolonkirurgi. De to mest almindelige er overdreven blødning og infektion. Derudover kan det indesluttede arbejdsområde forårsage, at organerne ved siden af tyktarmen utilsigtet såres.