Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig dosering af doxepin?
De vigtigste faktorer, der påvirker dosis af doxepin, er den tilstand, den anvendes, reaktion på behandling og tolerance. Doxepin fås som både et oralt præparat og et topisk præparat, der hver især bruges til behandling af en anden klinisk tilstand. Det kendes muligvis af forskellige handelsnavne i forskellige lande i henhold til producenten og er i de fleste lande kun tilgængeligt efter recept fra lægen.
Doxepin hører til klassen af lægemidler, der kaldes tricykliske antidepressiva. Det orale præparat bruges til at behandle angst og depression og virker ved at forhindre resorption af serotonin og noradrenalin, hvilket gør det muligt for humøret at forbedre sig. Det topiske præparat, der bruges til behandling af kløe forbundet med tilstande såsom atopisk dermatitis, eksem og lav simplex, fungerer ved at blokere histaminreceptorer.
Den optimale doxepin-dosis fastlægges af den behandlende læge, der overvåger patientens respons. Oprindeligt kan en lav doxepin-dosis ordineres, som kan øges i løbet af et antal uger, indtil den ønskede effekt er opnået. Det kan tage nogle uger at få den fulde antidepressiv effekt, selvom effekten på angst kan ses tidligere.
Som med enhver medicin kan doxepin forårsage uønskede bivirkninger. Disse kan omfatte døsighed, tør mund og forstoppelse. Kørsel og betjening af tunge maskiner bør undgås på grund af muligheden for døsighed, især i den indledende fase af behandlingen og justering af doxepindosis. Hvis bivirkninger viser sig at være utålelige, skal de drøftes med den ordinerende læge, der kan justere dosis af lægemidlet.
Når behandlingen med doxepin påbegyndes, er det vigtigt, at enhver anden medicin, der tages, inklusive homøopatiske, komplementære præparater og præparater, skal meddeles lægen, da interaktion kan forekomme. Eventuelle underliggende kliniske tilstande, graviditet, ønsket graviditet og amning bør diskuteres. Doxepin kan være kontraindiceret til patienter med nogle kliniske tilstande.
Doxepin-dosis kan tages som en én gang daglig dosis om natten eller opdelte doser i løbet af dagen. Den ordinerede dosis og dosisregime bør ikke ændres uden konsultation med den ordinerende læge. Al medicin, inklusive doxepin, skal opbevares i et låst skab uden for børns rækkevidde for at forhindre utilsigtet overdosering.
Doxepin-creme bruges på kort sigt til behandling af kløe i forbindelse med hudtilstande såsom atopisk dermatitis. Det påføres normalt huden tre til fire gange dagligt i en kort periode. Igen bør den ordinerede dosis aldrig overskrides for at undgå uønskede systemiske virkninger.