Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku doxepinu?

Hlavními faktory ovlivňujícími dávku doxepinu jsou stav, pro který se používá, reakce na léčbu a tolerance. Doxepin je dostupný jako perorální přípravek i jako topický přípravek, z nichž každý se používá k léčbě jiného klinického stavu. To může být známo pod různými obchodními názvy v různých zemích podle výrobce a ve většině zemí je k dispozici pouze na lékařský předpis.

Doxepin patří do skupiny léčiv nazývaných tricyklická antidepresiva. Perorální přípravek se používá k léčbě úzkosti a deprese a působí tak, že brání resorpci serotoninu a noradrenalinu, což umožňuje zlepšit náladu. Lokální přípravek, který se používá k léčbě svědění spojeného se stavy, jako je atopická dermatitida, ekzém a lišejník simplex, působí tak, že blokuje receptory histaminu.

Optimální dávku doxepinu stanoví ošetřující lékař, který bude sledovat odpověď pacienta. Zpočátku může být předepsána nízká dávka doxepinu, která může být zvyšována v průběhu několika týdnů, dokud není dosaženo požadovaného účinku. Plného antidepresivního účinku může trvat několik týdnů, ačkoli účinek na úzkost může být pozorován dříve.

Stejně jako u jiných léků může doxepin způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Mohou zahrnovat ospalost, sucho v ústech a zácpu. Je třeba se vyhnout řízení a obsluze těžkých strojů z důvodu možnosti ospalosti, zejména v počátečním stadiu léčby a úpravě dávky doxepinu. Pokud se ukáže, že nežádoucí účinky jsou netolerovatelné, měly by být projednány s předepisujícím lékařem, který může upravit dávku léku.

Při zahájení léčby doxepinem je důležité, aby byl jakýkoli jiný lék, který se užívá, včetně homeopatických, doplňkových a volně prodejných přípravků, informován u lékaře, protože by mohlo dojít k interakcím. Měly by být projednány všechny základní klinické stavy, těhotenství, požadované těhotenství a kojení. Doxepin může být u pacientů s některými klinickými stavy kontraindikován.

Dávka doxepinu může být užívána jako dávka jednou denně v noci nebo jako rozdělená dávka během dne. Předepsaná dávka a dávkovací režim by neměly být měněny bez konzultace s předepisujícím lékařem. Všechny léky, včetně doxepinu, by měly být skladovány v uzamčené skříni mimo dosah dětí, aby nedošlo k náhodnému předávkování.

Doxepinový krém se používá krátkodobě k léčbě svědění spojeného se stavy kůže, jako je atopická dermatitida. Obvykle se nanáší na kůži třikrát až čtyřikrát denně po krátkou dobu. Předepsaná dávka by neměla být nikdy překročena, aby se zabránilo nežádoucím systémovým účinkům.