Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig hydromorphonedosis?

Hydromorphone er en opioid medicin, der ofte bruges til at behandle smerter, og undertiden til at kontrollere hyppig hoste. Dette stof betragtes ofte som et af de mere kraftfulde smertestillende midler, hvilket gør bestemmelse af en tilstrækkelig dosering prioriteret. Generelt giver en ordentlig hydromorfon-dosis mulighed for lindring af smerter eller andre symptomer, men vil ikke være så høj, at det øger risikoen for bivirkninger. Faktorer, der påvirker denne dosis, kan omfatte dens årsag til brug, den måde, medicinen administreres på, og individuel tolerance over for opioidmedicin.

Ofte bruger voksne, der tager dette stof til smertelindring, en startdosis på 1 milligram (mg) til 2 mg, taget oralt hver fjerde time. Mennesker, der har taget andre opioide smertestillende midler til deres smerte, kan have tolerance over for denne medicinklasse, hvilket betyder, at de muligvis kræver en lidt højere hydromorfon-dosis. I dette tilfælde kan en dosis på 2 til 4 mg tages hver fjerde time. Når individer har taget store opioiddoseringer, inden de tager dette lægemiddel, kan de muligvis bruge en dosisberegner til at bestemme en ækvivalent dosis. Intravenøse doser muliggør bedre absorption af denne medicin, så de er ofte mindre end orale doser.

Hoste, der er smertefuld og langvarig, kan også behandles med denne forbindelse. Normalt vil den hydromorfon-dosis, der er passende til dette formål, være lavere end en mængde, der normalt tages for smerter. Voksne og børn over 12 år kan tage en dosis på 1 mg, op til seks gange om dagen. Yngre børn kan drage fordel af en endnu mindre dosis på 0,5 mg, taget op til hver fjerde time, hvis nødvendigt. Dette stof er potent, men kortere virkende end andre opioidhosteundertrykkende midler, så mange individer bruger det kun, hvis de ikke har reageret på svagere opioider som kodein.

Minimering af bivirkninger såsom lav vejrtrækning og døsighed kan blive ekstremt vigtig, når man beregner en hydromorphonedosis til mennesker med lever- og nyreproblemer. Sundhedsmæssige problemer som disse kan bremse hastigheden, som deres kroppe nedbrydes og udskille denne forbindelse, hvilket ofte kan gøre en reduceret dosis nødvendig. Personer med tilstande, der påvirker deres lever eller nyrer, der begynder et regime af dette stof, starter ofte med en hydromorfon-dosis, der er omtrent halvdelen af, hvad et sundt individ ville tage. Bagefter kan denne mængde langsomt øges, om nødvendigt, da en person bygger tolerance over for nogle af de mere uheldige virkninger.