Hvad er en Norepinephrine-genoptagelsesinhibitor?
En norepinephrin genoptagelsesinhibitor (NRI eller NERI) er et farmaceutisk lægemiddel, der blokerer for re-absorption af norepinephrin og epinephrin i hjernens celler. Dette forlænger effekten af disse neurotransmittere på neurale aktiviteter, hvilket stimulerer forbedret mental skarphed og årvågenhed. Medicinen har en række anvendelser, herunder behandling af søvnforstyrrelser, alvorlig depressiv lidelse (MDD) og opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Bivirkninger ved anvendelse af norepinephrin genoptagelse af hæmmer inkluderer hovedpine, forstyrrede maver og øget hjertefrekvens. Overdosering af medicinen kan føre til alvorlige psykologiske og fysiologiske problemer, såsom paranoia og akut hjerneskade.
Medicinen virker ved at modvirke virkningen af norepinefrintransportøren, en mekanisme, der absorberer noradrenalin og epinefrin fra synapsen tilbage i hjernecellerne. Dette gør det muligt for neurotransmitter-modtagere i synapsen at registrere virkningen af de to neurotransmittere meget længere end normalt. Når de modtages, fortæller norepinephrin og epinephrin hjernen om at udløse frigivelse af opbevaret glukose til forbedret energiproduktion samt øget hjerterytme. Dette øger blod- og iltforsyningen til muskler og hjerne, som derefter manifesteres som en bølge af energi, motorisk funktion og mental evne. Denne reaktion kategoriserer en norepinephrin genoptagelsesinhibitor som et stimulerende stof.
Læger anbefaler ofte anvendelse af norepinephrin genoptagelsesinhibitor til patienter, der udviser symptomer forbundet med signifikant nedsat mental funktion. Som et stimulerende middel hjælper medicinen med at eliminere symptomer som alvorlig træthed, kronisk og unormal træthed og mental uklarhed. De stimulerende virkninger af en norepinephrin genoptagelsesinhibitor gør det også til en mulighed for behandling af humørsygdomme forbundet med mangelfuld neural aktivitet. Psykiatere mener, at medicinen også kan være til gavn for ADHD-patienter, idet den resulterende øgede mentale skarphed giver dem mulighed for bedre at fokusere på deres aktiviteter.
Mindre konventionelle anvendelser til norepinephrin-genoptagelsesinhibitormedicinering inkluderer behandling af sengevådning, sinusstopning og overspisning. Lægemidlet øger den metaboliske aktivitet til et punkt, hvor disse problemer lettere håndteres af patienterne. Derudover kan norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer bruges sammen med en selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) til behandling af seksuel dysfunktion.
Bivirkningerne ved anvendelse af norepinephrin-genoptagelsesinhibitor skyldes overstimulering af metaboliske processer. Migræne, rastløshed og kvalme kan udvikle sig som en reaktion på medicinen. Lægemidlets appetitundertrykkende virkning kan også føre til udvikling af anoreksi. Når lægemidlet bruges ud over normale niveauer, eskalerer problemerne; patientens hjerne kan lide af alvorlig toksicitet, hvilket resulterer i koma eller død. Adskillige eksperter støtter brugen af norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer, men siger, at der er ringe eller ingen risiko for at udvikle en afhængighed af lægemidlerne.