Hvad er forbindelsen mellem Mifepristone og Misoprostol?
Mifepriston og misoprostol er forbundet, fordi de sammen bruges til at producere medicinske aborter for kvinder, der er mindre end otte uger gravide. Medicinen er ikke identisk og udfører forskellige handlinger. Mifepristone, ofte kendt under navnet RU-486 ™, bruges næsten altid til abort eller til ophør af mistede aborter. Misoprostol har bredere anvendelser og kan bruges i stedet for prostaglandiner til at skabe blødgøring af livmoderhalsen før fødslen. Det kan også hjælpe med at forhindre mavesår, der forårsages, når folk tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS).
I den tidlige graviditet, defineret som otte uger eller mindre, kræver en medicinsk abort typisk mifepriston og misoprostol. Kvinder bruger en oral dosis mifepriston først, efterfulgt af enten en oral eller vaginal suppositorisk dosis af misoprostol flere timer senere. Hos lidt over 90% af kvinderne fremkalder dette abort inden for to dage, forudsat at det bruges i den tidlige graviditet. Misoprostol bliver stadig mindre effektiv i mere avancerede graviditeter, og andre, mere effektive lægemidler kan vælges til graviditeter, der er mindst otte uger sammen.
De forskellige handlinger af mifepriston og misoprostol forklarer deres effektivitet i induktion af abort. Mifepristone arbejder for at adskille morkagen fra livmoderslimhinden, og det forårsager sammentrækninger i livmoderen. Derudover har lægemidlet en vis effekt på livmoderhalsen og kan få det til at blødgøre.
Misoprostol øger blødgøring af livmoderhalsen, især når det bruges i en suppositorieform. Det stimulerer også større uterus sammentrækninger. Den kombinerede virkning af de to lægemidler afslutter i de fleste tilfælde graviditeten. Lejlighedsvis virker medicinen ikke, og en kirurgisk abort er nødvendig.
Mifepriston og misoprostol kan også forbindes ved de bivirkninger, de producerer sammen. Begge kan sandsynligvis forårsage symptomer på spontanabort som blødning, kramper og træthed. De kan også resultere i ryster, opkast og diarré. Selvom disse stoffer kombineret repræsenterer en måde at undgå en kirurgisk abort, skal en person, der bruger dem sammen, overveje at have et familiemedlem eller en ven give støtte, mens de bruges, da der kan opstå stærke følelser af ubehag og sygdom.
Der er nogle forskelle mellem mifepriston og misoprostol. Selvom begge lægemidler kan bruges i abort, har misoprostol nogle relaterede og ikke-relaterede anvendelser. Som nævnt kan lægemidlet bruges til at blødgøre livmoderhalsen, da det er et syntetisk prostaglandin. Denne blødgøring kan være særlig vigtig for kvinder, der gennemgår en induceret arbejdskraft. Det kan forbedre, hvor hurtigt og effektivt andre stoffer som pitocin fungerer.
Derudover har misoprostol en anvendelse, der er helt uden relation til reproduktion. Det kan effektivt forhindre, at gastrisk mavesår dannes hos patienter, der skal bruge NSAID. I modsætning til misoprostol vides det ikke, at mifepriston har applikationer, undtagen som en abortifacient. Det er værd at nævne, at kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide, bør undgå at bruge misoprostol til forebyggelse af mavesår, da det kan forårsage spontanabort.