Was sind arterielle Geschwüre?
Arterielle Geschwüre sind Geschwüre, die durch eine unzureichende Versorgung mit sauerstoffreichem Blut verursacht werden, was zu einer langsamen Wundheilung führt und den Körper dem Risiko einer Entzündung bei Wunden aussetzt, die chronisch werden, anstatt sich aufzulösen. Diese Geschwüre sind am häufigsten in den unteren Extremitäten anzutreffen und treten besonders häufig bei Patienten auf, bei denen sie auftreten. Es gibt eine Reihe von Zuständen, die zu arteriellen Geschwüren führen können, und Menschen, bei denen ein erhöhtes Risiko besteht, sie zu entwickeln, können von ihren Ärzten besondere Anweisungen erhalten, damit sie lernen können, solche Geschwüre schnell zu erkennen.
Wenn die Arterien nicht genügend frisches Blut liefern, können Wunden nur schwer heilen. Ein kleiner Schnitt oder Kratzer kann sich nicht auflösen, und Haut, die durch hervorstehende Knochen, schlecht sitzende Schuhe oder scheuernde Kleidung beschädigt wurde, heilt nicht. Ebenso kann es zu einer schlecht verheilten Verletzung kommen, wenn die Nägel zu weit zurückgeschnitten werden oder ein Nagel eingewachsen ist. Im Laufe der Zeit kann sich daraus ein arterielles Geschwür entwickeln.
Arterielle Geschwüre sind gekennzeichnet durch Bereiche mit eingesunkenem, narbigem Gewebe, die mit Wundexsudat durchsickern können. Die Umgebung kann gelb, braun, rötlich, grau oder schwarz sein. Da das Geschwür häufig entzündet oder infiziert wird, kann es rötlich sein, sich anfühlen und anschwellen. Im Laufe der Zeit kann sich das Geschwür ausbreiten. Arterielle Geschwüre sind normalerweise sehr schmerzhaft. Es ist möglich, nur ein Geschwür oder mehrere Geschwüre zu haben.
Ursachen für arterielle Geschwüre können chronische arterielle Insuffizienz, Diabetes, Arteriosklerose, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein. Diese auch als ischämische Geschwüre bezeichneten Geschwüre geben bei diesen Patienten Anlass zur Sorge. Sie können auch bei scheinbar gesunden Patienten auftreten, da manchmal die Anzeichen einer arteriellen Obstruktion nicht leicht erkennbar sind, bis der Patient beginnt, sekundäre Komplikationen wie Geschwüre zu entwickeln. Bei bekanntermaßen gefährdeten Patienten umfasst die Prävention die sorgfältige Behandlung des chronischen Zustands des Patienten sowie die Förderung einer guten Durchblutung.
Die Behandlung von arteriellen Geschwüren erfordert mehrere Ansätze. Erstens muss das Geschwür selbst behandelt werden. Dies kann die Gabe von Antibiotika zur Bekämpfung von Infektionen, die Versorgung der Patienten mit Analgesie und die Reinigung der Wunde zur Entfernung abgestorbenen Gewebes umfassen. Die Behandlung wird jedoch nicht unbedingt die Heilung fördern oder ein Wiederauftreten verhindern, da die zugrunde liegende Ursache immer noch vorliegt. Daher müssen auch Maßnahmen zur Verbesserung der Durchblutung ergriffen werden. Dies kann das Tragen von Spezialkleidung, die Verschreibung von Medikamenten oder die Durchführung von Operationen umfassen, abhängig von der Art des Zustands, der zur Entwicklung der Geschwüre führt.