Was sind die Symptome einer seitlichen Kollateralverletzung?
Eine laterale Kollateralverletzung ist eine Verletzung des lateralen Kollateralbandes (LCL) im Kniegelenk. Diese können von Bänderdehnungen reichen, bei denen die Bindefasern, aus denen sich das Band zusammensetzt, überdehnt sind, bis hin zu einem teilweisen oder vollständigen Riss, der auch als Ruptur bezeichnet wird. Symptome einer lateralen Kollateralverletzung sind an der Außenseite des Kniegelenks zu spüren, wo sich das Band befindet, und bestehen aus Schmerzen und Schwellungen an der Verletzungsstelle, Beschwerden unter Spannung oder während der Bewegung, Empfindlichkeit beim Abtasten des Bandes und Instabilität des Knies und Schwäche.
Das LCL wird auch als Kollateralband der Fibula bezeichnet, da es sich auf derselben Seite wie der Fibulaknochen im Unterschenkel befindet und sich außerhalb des Kniegelenks befindet. Es wird als extrakapsuläres Band angesehen, da es sich außerhalb der Gelenkkapsel befindet. Die LCL verläuft vertikal und leicht nach hinten an der Seite des Knies entlang und hat ihren Ursprung im lateralen Epikondylus des Femurs. Der abgerundete knöcherne Vorsprung befindet sich an der Basis des Femurknochens an der Außenseite des Oberschenkels, knapp oberhalb und außerhalb des Knies . Es wird dann an der lateralen Oberfläche des Kopfes der Fibula knapp unterhalb und außerhalb des Knies befestigt. Dieses Band ist entlang der Seite des Knies etwas freischwebend, da es über seine Länge nicht mit irgendwelchen inneren Strukturen des Gelenks verbunden ist und als solches relativ anfällig für eine seitliche Kollateralverletzung ist.
Eine LCL-Verletzung tritt typischerweise auf drei Arten auf. Es kann von einem direkten Schlag auf das Bein kommen, speziell auf die Innenseite des Knies, wie bei Kontaktsportarten. Im Fußball kann beispielsweise ein Tritt oder eine Kollision, die das Knie nach außen drückt und so das LCL über seinen normalen Bereich hinaus streckt, zu einer Belastung oder einem Riss führen. Eine andere Ursache für eine seitliche Kollateralverletzung ist eine berührungslose Verletzung, die durch eine plötzliche Bewegung wie Verdrehen oder Fallen verursacht wird. Dies kann bei Sportlern der Fall sein, z. B. bei Fußballspielern, die abrupte Schneidbewegungen ausführen, oder bei älteren Menschen, die beim Sturz anfällig für Gelenkverletzungen sind. Eine letzte Ursache für eine LCL-Verletzung ist eine übermäßige Belastung im Laufe der Zeit, wie bei Athleten, die das Band bei häufigen, sich wiederholenden Bewegungen leicht überdehnen, was zu Belastungen oder allmählichem Zerreißen führen kann.
Die Symptome dieser Verletzungen können je nach Schweregrad der Verletzung leicht bis akut sein. Bei einer leichten Bänderbelastung können Schmerzen an der Stelle, Berührungsempfindlichkeit und möglicherweise Steifheit an der Außenseite des Knies auftreten. Andererseits wird eine Person, die eine Ruptur erlitten hat, wahrscheinlich stärkere Schmerzen, Schwellungen, Schwierigkeiten beim Bewegen des Knies, Steifheit und insbesondere ein Gefühl der Instabilität am Gelenk erfahren, als ob das Knie nachgeben würde. Außerdem kann ein Riss zu Schwäche oder Taubheitsgefühl im Fuß führen, wenn der Nervus peroneus, der sich in der Nähe des LCL befindet und an der Außenseite des Beins zum Fuß hinunterläuft, durch die seitliche Kollateralverletzung beschädigt wird.