Was ist eine EKG-Achse?
Eine EKG-Achse ist die Richtung, in die die gesamte elektrische Aktivität des Herzens fokussiert wird. Elektrodenrezeptoren, die paarweise als Ableitungen an bestimmten Vektorstellen des Körpers angeordnet sind, können die elektrische Aktivität des Herzens durch ein EKG-Gerät abbilden. Dieser Herztest ist als Elektrokardiogramm bekannt. Das Elektrokardiogramm zeigt Messungen des gesamten Herzrhythmus und etwaiger Schwächen der Herzmuskulatur an. Sobald die Richtung lokalisiert ist, ist es möglich zu bestimmen, wie stark der Fokus sein könnte.
Bei der EKG-Aufzeichnung gibt es normalerweise 12 Ableitungen, sechs an Extremitätenkreuzungen und sechs im Brustbereich. Wenn man sich eine Linie zwischen den Leitungspaaren vorstellt, kann man Vektoren von Leitungen in einem Umfangsstrahlendiagramm von Null Grad, 60 Grad, 120 Grad usw. um einen elliptischen Kreis sehen. Jedes dieser Ableitungspaare betrachtet das Herz aus einem anderen Blickwinkel und überprüft die elektrische Aktivität. Elektrolytstörungen, die zu abnormalen Rhythmen führen, die als Myokardinfarkt (MI) bezeichnet werden, können erkannt und betroffene Bereiche des Herzmuskels lokalisiert werden. Die Pumpleistung des Herzens kann jedoch nicht im EKG gemessen werden. Somit ist es möglich, auch bei Herzstillstand ein gutes EKG zu haben.
In dem Szenario eines gesunden menschlichen Herzens würde die EKG-Achse auf den größten Muskel im Herzen zeigen, der normalerweise der linke Ventrikel ist, der auch als linke Kammer bezeichnet wird. Diese Muskelmasse in der linken Kammer wird normalerweise etwas von der rechten Kammer unterstützt. Die linke Kammer ist für den Blutfluss verantwortlich, der in einer Linie vom linken Bein zur rechten Schulter verläuft. Wenn sich der linke Ventrikel vergrößert, spricht man von einer Abweichung der linken EKG-Achse, wenn diese Abweichung mehr als 30 Grad von einer normalen EKG-Achse beträgt. Eine Abweichung von 30 bis 90 Grad von einer normalen Achse kann auf einen MI oder ein Emphysem hinweisen, oder es könnte der normale Wert für eine schwangere Frau sein.
Die Abweichungen der linken und rechten EKG-Achse deuten auf unterschiedliche Gesundheitszustände hin. Die oben genannten Abweichungen von links können abnorme Herzrhythmen in der linken Kammer sein. Einige Ursachen für eine Abweichung der EKG-Achse nach rechts sind eine chronische Lungenerkrankung, ein Lungengerinnsel oder eine Vergrößerung der rechten Kammer, wenn sich der rechte Ventrikelmuskel verdickt hat. Eine weitere Ursache für eine solche Rechtsabweichung ist der sogenannte Vorhofseptumdefekt, bei dem sich die oberen Wände des Herzens bei einem angeborenen Herzfehler nicht vollständig schließen.