Qu'est-ce qu'un axe ECG?
Un axe d'électrocardiographe (ECG) est la direction dans laquelle toute l'activité électrique du coeur est focalisée. Les récepteurs d'électrodes placés par paires, appelés dérivations, sur des emplacements de vecteurs spécifiques sur le corps, peuvent cartographier l'activité électrique du cœur à l'aide d'un appareil ECG. Ce test cardiaque est appelé électrocardiogramme. L'électrocardiogramme révélera des mesures du rythme cardiaque global et de toute faiblesse des muscles cardiaques. Une fois que la direction est localisée, il est possible de déterminer le degré de focalisation possible.
Il y a généralement 12 dérivations lors de l'enregistrement d'un ECG, six placées aux jonctions des membres et six placées dans la région de la poitrine. En imaginant une ligne tracée entre les paires de dérivations, vous pouvez voir les vecteurs de dérivations dans un diagramme de rayons de circonférence de zéro degré, 60 degrés, 120 degrés, etc., autour d'un cercle elliptique. Chacune de ces paires de dérivations voit le cœur sous un angle différent et lit l'activité électrique. Les déséquilibres électrolytiques provoquant des rythmes anormaux, connus sous le nom d'infarctus du myocarde (IM), peuvent être détectés et les zones du muscle cardiaque touchées peuvent être localisées. La capacité de pompage du coeur, cependant, ne peut pas être mesurée dans un ECG; il est donc possible d'avoir un bon électrocardiogramme même en cas d'arrêt cardiaque.
Dans le scénario d'un cœur humain en bonne santé, l'axe de l'ECG indiquerait le muscle le plus gros du cœur, qui est normalement le ventricule gauche, également appelé chambre gauche. Cette masse musculaire dans la chambre gauche est normalement assistée quelque peu par la chambre droite. La chambre gauche est responsable des écoulements sanguins dans une ligne allant de la jambe gauche à l'épaule droite. Si le ventricule gauche grossit, on dit qu'il est dans un écart d'axe ECG gauche si cet écart est à plus de 30 degrés d'un axe ECG normal. Un écart de 30 à 90 degrés par rapport à un axe normal peut indiquer un MI ou un emphysème, ou peut-être la lecture normale pour une femme enceinte.
Les déviations des axes ECG gauche et droit indiquent des conditions de santé différentes. Comme indiqué ci-dessus, les déviations à gauche peuvent être des rythmes cardiaques anormaux dans la chambre gauche. Certaines causes de déviation de l’axe ECG à droite sont une maladie pulmonaire chronique, un caillot pulmonaire ou un grossissement de la chambre droite lorsque le muscle ventricule droit s’est épaissi. Une autre cause d'une telle déviation droite est appelée défaut septal auriculaire, lorsque les parois supérieures du cœur ne se ferment pas complètement, dans le cas d'une malformation cardiaque congénitale.