Was ist Bennetts Bruch?
Bei einer Bennett-Fraktur handelt es sich um eine Handfraktur, die nach dem irischen Chirurgen Dr. Edward Hallaran Bennett benannt wurde, der sie erstmals im Jahr 1882 beschrieb. Bei dieser speziellen Fraktur handelt es sich um die Daumenbasis, an der sie auf das als Carpometacarpal-Gelenk bekannte Gelenk trifft . Auf den ersten Blick wirkt eine Bennett-Fraktur gutartig, obwohl eine sofortige Behandlung unabdingbar ist, um den richtigen Gebrauch des Daumens zu gewährleisten. Die Behandlungsmethoden variieren und können die Immobilisierung durch einen Gipsverband oder einen chirurgischen Eingriff umfassen. Fragen oder Bedenken bezüglich einer Bennett-Fraktur oder der individuell am besten geeigneten Behandlungsmethode sollten mit einem Arzt oder einem anderen medizinischen Fachmann besprochen werden.
Bei Athleten besteht ein besonderes Risiko, an einer Bennett-Fraktur zu erkranken, insbesondere bei Sportarten wie Rugby oder Fußball. Diese Fraktur tritt normalerweise während eines Sturzes auf eine ausgestreckte Hand auf, wenn der Daumen gebeugt wird. In den meisten Fällen tritt die Unterbrechung an der dominanten Hand auf und ist bei Männern viel häufiger als bei Frauen.
Der Daumen, medizinisch als erster Mittelhandknochen bekannt, ist von mehreren kleineren Knochen umgeben. Wenn eine Bennett-Fraktur auftritt, können diese Knochen nicht richtig verschmelzen, was dazu führt, dass das Gelenk an der Daumenbasis nicht effektiv verwendet werden kann. Der umgebende Knorpel, die Sehnen und die Nerven können ebenfalls geschädigt werden, was zu intensiveren Schmerzen und einer erheblichen Einschränkung der Bewegungsfreiheit und des allgemeinen Nutzens der Hand führt.
Die Behandlungsmöglichkeiten einer Bennett-Fraktur waren von Anfang an umstritten. Ursprünglich wurde angenommen, dass manuelle Manipulation und Immobilisierung die beste Behandlungsmethode sind. Neuere Studien haben gezeigt, dass die Immobilisierung durch die Verwendung eines Gipsverbandes etwas vorteilhaft sein kann, obwohl eine Operation nach der Genesung möglicherweise eine stärkere Verwendung der betroffenen Hand zulässt.
Eine Operation zur Reparatur des durch eine Bennett-Fraktur verursachten Schadens stellt in der Regel die korrekte Knochenausrichtung wieder her und ist für viele Athleten die gewählte Behandlungsmethode. Obwohl es keine Garantie dafür gibt, dass künftige Operationen nicht erforderlich sein werden, wird allgemein angenommen, dass Langzeitergebnisse bei Operationen wahrscheinlicher sind als bei der alleinigen Immobilisierung. Da diese Art von Fraktur unterschiedlich stark geschädigt ist, können diagnostische Tests wie Röntgen- oder CT-Untersuchungen durchgeführt werden, bevor der Arzt die für die jeweilige Situation am besten geeignete Behandlung auswählt.