Was ist ein Knöchelreflex?
Ein Knöchelreflex wird auch als Achillesreflex bezeichnet. Ärzte tippen auf die Achillessehne, wenn der Fuß in Richtung der Beine zeigt, so dass die Zehen in Richtung des Schienbeins zeigen. Die Position wird als Dorsi-Flex-Position bezeichnet. Die normale Reaktion sollte sein, dass der Fuß aufgrund der Reaktion der Gastrocnemius- und Soleus-Muskeln nach unten ruckt. Wenn kein Knöchelreflex vorhanden ist, kann der Arzt häufig an einer Diagnose arbeiten.
Die Patienten werden normalerweise gebeten, Schuhe und Socken auszuziehen und sich zu entspannen. Sie müssen dann in aufrechter Position mit baumelnden Füßen sitzen. Der rechte Fuß wird vom Arzt gehalten, der ihn in eine nach dorsal gebeugte Position bewegt. Mit einem kleinen medizinischen Hammer, der weich ist und keine Schmerzen verursacht, schlägt der Arzt auf die Sehne. Wenn die Achillessehne getroffen wird und der Knöchel nicht reagiert, indem er den Fuß in einer sogenannten Plantarflexion nach unten drückt, beginnt der Arzt mit der Diagnose.
Fehlt ein Knöchelreflex, gibt es mehr als 47 verschiedene Diagnosemöglichkeiten. Dies kann auf eine verschreibungspflichtige Arzneimittelvergiftung oder eine Alkoholvergiftung zurückzuführen sein. Familiengenetische Störungen spielen auch bei fehlendem Knöchelreflex eine Rolle. Spina bifida und Vitamin E-Mangel sind zwei häufige Diagnosen, wenn der Patient keinen Achillessehnenreflex hat. Ein Trauma wie eine Gehirnerschütterung ist auch eine mitwirkende Ursache.
Anstelle eines fehlenden Reflexes kann es zu einem übertriebenen Achillesruck kommen. Eine mögliche Diagnose für die Übertreibung ist eine Kompression des Rückenmarks. Zuckerdiabetes und ähnliche Erkrankungen können häufig zu Funktionsstörungen des Motortrakts führen, die zu einem übermäßigen Knöchelreflex führen können. Die Aufgabe des Arztes besteht darin, die zugrunde liegenden Ursachen zu bestimmen, und dies erfordert häufig zusätzliche Untersuchungen am Patienten.
Die Überprüfung des Achillessehnenreflexes ist häufig ein wichtiger Bestandteil einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung. Sie wird jedoch auch verwendet, wenn Patienten sich in der Arztpraxis oder im Krankenhaus melden, weil sie unter verschiedenen Symptomen leiden. Dies ist eine kostengünstige Methode, um dem Arzt anzuzeigen, dass das Nervensystem ordnungsgemäß funktioniert oder fehlerhaft funktioniert. Mit dem Test sind oft keine Schmerzen verbunden und er ist nicht invasiv. Andere Tests auf Nervenschäden und verwandte Krankheiten sind invasiv, und viele Mediziner ziehen es vor, diese zu verschieben, wenn die Knöchelreflextests sowie andere Symptome keine Probleme aufzeigen.