¿Qué es un clonus de tobillo?
Un clonus de tobillo es un trastorno del movimiento caracterizado por ondas involuntarias de contracciones musculares en el tobillo, que se producen en respuesta al estiramiento de los músculos dentro y alrededor del tobillo. Por lo general, es un signo de un trastorno neurológico, ya que el cuerpo normalmente evita que ocurran tales contracciones. Las personas que se someten a pruebas de detección de problemas neurológicos pueden someterse a pruebas de clonus de tobillo y los pacientes que informan este sistema pueden ser evaluados para detectar otros signos de problemas neurológicos. Esto ayudará a un médico a llegar a un diagnóstico.
Un método clásico utilizado para evaluar el clonus del tobillo consiste en flexionar el pie hacia arriba y luego soltarlo. En un individuo sano, el tobillo volverá a su posición normal. En alguien con clonus de tobillo, se producirán una serie de cinco o más contracciones y relajaciones musculares incontroladas, lo que hará que el tobillo se mueva repetidamente. Esta es una forma de temblor reflejo, un movimiento involuntario que se produce en respuesta a un estímulo reflejo.
En las personas con clonus de tobillo, los espasmos musculares pueden interferir con la capacidad de caminar de manera constante. Cuando el paciente coloca peso sobre el pie afectado, puede sacudirse y contraerse, lo que desequilibra al paciente y puede provocar una caída. El clonus de tobillo puede estar asociado con cojera y otras formas de andar anormales y también puede ser incómodo para el paciente, ya que los espasmos pueden ser dolorosos. Las sesiones repetidas de espasmos pueden causar dolor muscular persistente y dolor en el paciente.
Este signo de diagnóstico rara vez ocurre solo. Se pueden usar otros síntomas para confirmar que un paciente tiene una lesión neurológica y para determinar el nivel de la lesión. A veces, el clonus del tobillo se asocia con daño a la médula espinal, como puede ocurrir como resultado de un accidente. En otros casos, es causado por un daño de mayor nivel en el cerebro mismo. Esta condición puede ser común en personas con parálisis cerebral y puede verse en otras personas con daño en las áreas del cerebro que controlan el movimiento muscular.
Los tratamientos disponibles para un paciente con este temblor reflejo varían, dependiendo de la causa. Algunos pacientes encuentran útil el uso de bastones, aparatos ortopédicos y otros dispositivos de asistencia para la estabilidad al caminar. Otros pueden beneficiarse de los tratamientos diseñados para abordar el daño asociado con el clonus, como la cirugía de columna para tratar un nervio pellizcado o dañado. Un neurólogo generalmente está involucrado en la atención, y los pacientes también pueden trabajar con otros especialistas médicos como terapeutas de rehabilitación.