¿Qué es el entrenamiento de la marcha?
El entrenamiento de la marcha es un proceso en el que alguien está capacitado para caminar. Se puede usar para ayudar a alguien a aprender a caminar nuevamente después de una lesión o para ayudar a una persona con discapacidades que no ha aprendido a caminar de manera segura y cómoda. Los especialistas en rehabilitación generalmente están a cargo de proporcionar capacitación sobre la marcha, a menudo por recomendación o referencia de un médico o cirujano regular que desearía brindarle al paciente herramientas para la recuperación.
El primer paso en el entrenamiento de la marcha es una revisión exhaustiva del historial médico del paciente, seguida de una evaluación con el paciente. Si el paciente puede caminar, se le recomienda que lo haga mientras el especialista en rehabilitación toma nota de cómo se mueve el paciente. El paciente y el terapeuta también hablan juntos sobre el objetivo de la terapia y otros tipos de terapia a los que el paciente puede estar asistiendo. Durante este proceso, el terapeuta aprende más sobre lo que hace que el paciente funcione, de modo que esta información se pueda aplicar para trabajar sin problemas con el paciente en las sesiones de terapia.
El terapeuta analiza los problemas con la marcha del paciente y desarrolla un programa de terapia para abordarlos. Si un paciente no puede caminar en absoluto, el especialista en rehabilitación comenzará desde el principio enseñándole al paciente a caminar. Este proceso consiste en reasignar el cerebro y el cuerpo del paciente, con una serie de ejercicios. Es posible que los pacientes que ya caminan necesiten volver a aprender el proceso para hacerlo de manera segura, ya que algunas personas recogen hábitos de afrontamiento para lidiar con lesiones que conducen a una marcha inestable.
El entrenamiento temprano de la marcha generalmente se realiza con dispositivos de asistencia como barras paralelas. Esto se hace para brindar apoyo al paciente para que pueda caminar de manera segura. A medida que el paciente se vuelve más independiente y seguro, los dispositivos de asistencia pueden reducirse; un paciente puede graduarse a un bastón, por ejemplo. El objetivo del entrenamiento depende de la extensión de las lesiones del paciente. Una víctima de accidente cerebrovascular de edad avanzada, por ejemplo, siempre puede requerir un andador para la estabilidad, mientras que un amputado más joven puede caminar con éxito sobre una prótesis después del entrenamiento de la marcha.
Este proceso puede llevar semanas o meses, dependiendo de qué tan bien progresa un paciente. No es raro que los pacientes experimenten mesetas y retrocesos periódicos en sesiones de fisioterapia como las que se usan para el entrenamiento de la marcha. Ser capaz de resolverlos y desarrollar una rutina que agregue variación para que los pacientes no se sientan frustrados es fundamental.