¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamiento de discinesia tardía?
No se conoce una cura comprobada o un tratamiento efectivo para la discinesia tardía, que es una enfermedad neuromuscular que resulta en la aparición lenta de movimientos faciales incontrolables. Dado que la afección casi siempre se produce por el uso de medicamentos antipsicóticos, el tratamiento de la discinesia tardía más simple y básico es suspender el medicamento que se cree que está causando el problema. Cuando eso es imposible, varios medicamentos han mostrado cierto éxito en el tratamiento o tratamiento tardío de la discinesia, como la tetrabenazina y el clorhidrato de clordiazepóxido, pero ningún tratamiento ha demostrado ser confiable o sin su propio conjunto de efectos secundarios peligrosos.
Aunque esta condición es casi siempre el resultado del uso de medicamentos antipsicóticos, el tratamiento de la discinesia tardía no es tan simple como suspender el medicamento. De hecho, en algunos casos, la retirada repentina de algunas formas de medicamentos ha provocado la aparición de la afección. Por lo general, se recomienda una retirada lenta de estos medicamentos como el mejor tratamiento, aunque algunos síntomas, una vez presentados, pueden ser irreversibles.
Como no existe una cura conocida para la discinesia tardía, los médicos están probando nuevas y diversas formas de controlar el trastorno todos los días. Una de esas posibilidades es un tranquilizante llamado clorhidrato de clordiazepóxido. Mejor conocido por su nombre comercial, Librium®, el clorhidrato de clordiazepóxido ha demostrado cierta efectividad en el manejo de la afección. Los inconvenientes del uso de Librium® para el tratamiento de la discinesia tardía son que crea un hábito intenso y no ha demostrado un nivel constante de efectividad en los estudios de prueba para garantizar su uso generalizado.
La tetrabenazina es un medicamento utilizado para tratar los síntomas de otras enfermedades neuromusculares como la enfermedad de Huntington y el síndrome de Tourette; por lo tanto, tiene sentido que pueda ser un tratamiento eficaz para la discinesia tardía. La tetrabenazina se conoce en los EE. UU. Como un "medicamento huérfano", lo que significa que se desarrolló para síntomas que afectan a menos de 200,000 personas anualmente, por lo que no se ha investigado ampliamente. Se ha demostrado que es un prometedor tratamiento para la discinesia tardía al estimular el metabolismo de la dopamina. Desafortunadamente, los efectos secundarios de la tetrabenazina pueden incluir ansiedad, problemas para dormir, la necesidad de caminar o caminar rápidamente por una habitación u otros síntomas neuromusculares.
Incluso si se suspenden los medicamentos antipsicóticos que causaron la discinesia tardía, no hay garantía de que los movimientos faciales no deseados desaparezcan. En algunos casos, el daño es permanente y solo es posible el manejo de los síntomas mediante el uso de otras drogas. La investigación sobre el tema está en curso.