Jakie są różne rodzaje późnej dyskinezy?
Nie jest znane udowodnione lekarstwo ani skuteczne leczenie późnej dyskinezy, która jest chorobą nerwowo-mięśniową, powodującą powolny początek niekontrolowanych ruchów twarzy. Ponieważ stan prawie zawsze wywoływany jest przez stosowanie leków przeciwpsychotycznych, najprostszym i najbardziej podstawowym późnym dyskinezą jest odstawienie leku, który może powodować problem. Gdy jest to niemożliwe, różne leki odniosły pewien sukces w późnym dyskinezie lub leczeniu, takie jak tetrabenazyna i chlorowodorek chlordiazepoksydu, ale żadne leczenie nie okazało się wiarygodne ani nie zawierało własnego zestawu niebezpiecznych działań niepożądanych.
Chociaż ten stan jest prawie zawsze wynikiem stosowania leków przeciwpsychotycznych, późne dyskinezy nie są tak proste jak odstawienie leku. W rzeczywistości w niektórych przypadkach nagłe odstawienie niektórych form leku spowodowało wystąpienie tego stanu. Powolne wycofywanie się z tych leków jest zwykle zalecane jako najlepsze leczenie, chociaż niektóre objawy, po przedstawieniu, mogą być nieodwracalne.
Ponieważ nie ma znanego lekarstwa na późne dyskinezy, lekarze codziennie testują nowe i różne sposoby radzenia sobie z zaburzeniem. Jedną z takich możliwości jest środek uspokajający zwany chlorowodorkiem chlordiazepoksydu. Bardziej znany pod nazwą handlową Librium® chlorowodorek chlordiazepoksydu wykazuje pewną skuteczność w leczeniu tego schorzenia. Wadami stosowania Librium® do późnego dyskinezy jest to, że intensywnie kształtuje nawyki i nie wykazał stałego poziomu skuteczności w badaniach próbnych uzasadniających jego powszechne stosowanie.
Tetrabenazyna jest lekiem stosowanym w leczeniu objawów innych chorób nerwowo-mięśniowych, takich jak choroba Huntingtona i zespół Tourette'a; dlatego ma sens, że może to być skuteczne późne dyskinezy. Tetrabenazyna jest znana w Stanach Zjednoczonych jako „lek sierocy”, co oznacza, że opracowano ją na objawy dotykające mniej niż 200 000 osób rocznie, więc nie jest szeroko badana. Okazało się, że jest to obiecujące późne leczenie dyskinezy poprzez stymulowanie metabolizmu dopaminy. Niestety skutki uboczne tetrabenazyny mogą obejmować lęk, problemy ze snem, potrzebę szybkiego chodzenia lub szybkiego marszu po pokoju lub inne objawy nerwowo-mięśniowe.
Nawet jeśli leki przeciwpsychotyczne, które spowodowały późną dyskinezę, zostaną przerwane, nie ma gwarancji, że niechciane ruchy twarzy znikną. W niektórych przypadkach uszkodzenie jest trwałe i możliwe jest jedynie leczenie objawów za pomocą innych leków. Trwają badania nad tym tematem.