¿Qué sucede durante un procedimiento de biopsia?
Se utiliza un procedimiento de biopsia para eliminar material sospechoso para su examen. Para las personas que no se han hecho una biopsia antes, puede ser un poco alarmante saber que se ha solicitado una. Conocer los detalles de qué esperar puede hacer que las personas se sientan más preparadas, lo que les permite relajarse durante el procedimiento para que todo salga bien. En todos los casos, los resultados de la biopsia deben discutirse con un médico para asegurarse de que el paciente sepa qué significan los resultados y qué tipo de respuesta se debe tomar.
Antes de que se realice un procedimiento de biopsia, un médico debe determinar que el paciente lo necesita. Un examen físico puede revelar un área de preocupación, como un parche de piel que ha cambiado de color o un bulto en el tejido blando. También se puede solicitar una biopsia si un estudio de imagen médica revela una irregularidad, o si una biopsia ayudaría a un médico a llegar a un diagnóstico.
El primer paso en un procedimiento de biopsia es la preparación del sitio y del paciente. El sitio generalmente se limpia con una torunda y se lava para que sea estéril, y en áreas donde hay cabello, el sitio puede afeitarse. A continuación, se inyecta un anestésico local para que el paciente no experimente dolor. En algunos casos, se le puede ofrecer al paciente medicamentos contra la ansiedad para relajarse para la biopsia. Para ciertas biopsias, el paciente puede someterse a anestesia general.
En las biopsias donde el paciente es anestesiado, la anestesia se usa con el propósito de una biopsia quirúrgica, en la cual un médico corta el cuerpo para extraer una muestra del área de interés. Esta técnica es menos común con la aparición de varios tipos de biopsia con aguja, que van desde la aspiración con aguja fina hasta la biopsia asistida por vacío, en la que se inserta una aguja grande en el área de interés y se utiliza para extraer una muestra de un paciente consciente. Si el área de la biopsia está en la piel, se usará un bisturí para raspar una muestra.
La biopsia se puede tomar con la ayuda de imágenes médicas como la ecografía. La imagen médica se usa para identificar correctamente el área de interés para que la muestra se tome del lugar correcto. En una biopsia guiada por cable, la imagen se usa mientras se colocan cables finos para marcar el área que necesita biopsia, y un cirujano usa los cables como guía para una biopsia quirúrgica. Algunos procedimientos pueden requerir el uso de sondas endoscópicas que se insertan en el cuerpo para generar una imagen, lo que le permite al médico ver claramente el sitio que necesita una biopsia.
Si el paciente está consciente, deberá permanecer muy quieto durante el procedimiento de biopsia, y puede ser necesario asumir una posición particular. La biopsia no debe ser dolorosa debido a la anestesia local, pero puede ser incómoda. Especialmente en los casos en que se usan sondas, la incomodidad es común para los pacientes conscientes, como por ejemplo en una biopsia endoscópica del esófago.
En el caso de una biopsia quirúrgica, el cirujano cerrará el sitio y lo vendará, proporcionando al paciente instrucciones de cuidado posterior. Las biopsias con aguja y las biopsias de superficie pueden supurar un poco, por lo que generalmente están cubiertas con vendajes ligeros, y se le puede pedir al paciente que tenga cuidado alrededor del sitio mientras se cura.
Después de que la muestra se haya tomado en un procedimiento de biopsia, un patólogo puede examinarla en un laboratorio, quien redactará un informe sobre lo que se observó. En algunos casos, puede tomar solo unas pocas horas obtener los resultados de la biopsia, mientras que en otros casos puede llevar días, ya que la muestra puede requerir un tratamiento especial o puede ser enviado a un laboratorio en otra área.