¿Qué es una ostomía en asa?
Una ostomía en asa es una alternativa quirúrgica a la colostomía tradicional. La cirugía se realiza cuando es seguro que el paciente eventualmente no necesitará una ostomía para eliminar los desechos sólidos. El resultado final es que un paciente tiene dos estomas en lugar de uno; Cada estoma tiene un propósito diferente. Como el intestino grueso no se corta para crear un estoma, la cirugía de reversión no es tan difícil como una colostomía tradicional.
Una colostomía y una ostomía en asa tienen el mismo propósito: crear una abertura artificial desde la cual un paciente pueda eliminar los desechos sólidos. Por ejemplo, cuando un paciente tiene cáncer de colon y se le extirpan varios pies o metros de colon como resultado, una colostomía es un procedimiento irreversible. Sin embargo, para otros pacientes cuyos dos puntos podrán procesar desechos sólidos en algún momento en el futuro, una ostomía en asa es el procedimiento preferido.
La diferencia más importante entre una colostomía y una ostomía en asa es que una ostomía en asa crea dos estomas, aberturas artificiales en la porción del intestino grueso expuesta fuera del cuerpo. Este resultado se logra tirando de una sección de colon sano fuera del cuerpo. Una varilla de plástico debajo del colon expuesto crea un bucle, y el área debajo del bucle se cierra mediante costuras. Los estomas se crean a ambos lados del asa intestinal. Cada estoma tiene un propósito único.
En una ostomía en asa, el estoma anterior es responsable de eliminar los desechos sólidos, mientras que el estoma posterior elimina la mucosidad que de otro modo llenaría la parte latente del intestino grueso. Ambos productos de desecho se recogen en una bolsa de colostomía. Debido al tamaño de los estomas, un paciente requiere bolsas de colostomía especializadas.
Además de usar bolsas de colostomía modificadas, el manejo de la herida de ostomía es diferente para las personas con una ostomía de asa. La presencia de dos estomas y una ostomía grande aumentan las posibilidades de infección, inflamación e irritación. Es necesario que un paciente practique estrategias diligentes de autocuidado para evitar que ocurran estas complicaciones. Si se produce alguna de estas complicaciones y no desaparece en un día, se recomienda consultar a un médico.
Revertir una ostomía en asa es más fácil que invertir una colostomía. Esto se debe al hecho de que el intestino grueso no se corta durante la creación de un estoma. Un cirujano sutura los dos estomas cerrados antes de volver a colocar la sección del intestino grueso en el cuerpo. Al igual que con una cirugía de reversión de colostomía regular, un paciente necesita pasar unos días en el hospital para recuperarse. Tener una evacuación intestinal normal es una señal de que el intestino grueso del paciente se ha recuperado y de que está listo para regresar a casa.