¿Qué es el retiro de clonazepam?
El clonazepam es una benzodiacepina que se puede usar para tratar los trastornos de ansiedad, la ansiedad que acompaña a la depresión, algunos trastornos convulsivos, problemas para dormir y una variedad de otras afecciones o síntomas de ansiedad a corto plazo. El uso de la mayoría de las benzodiacepinas puede conducir a la dependencia, especialmente cuando estos medicamentos se han usado durante al menos un mes. Esto puede conducir a la abstinencia de clonazepam cuando el medicamento ya no se usa o cuando se reduce gradualmente para promover el abandono. Los síntomas de abstinencia pueden ser leves y potencialmente mortales, y dependen de cómo se maneje la interrupción de la terapia. Los síntomas más bajos de abstinencia de clonazepam generalmente se asocian con la interrupción lenta y gradual del medicamento.
Cuando las personas comienzan a tolerar un medicamento, es posible que necesiten tomar dosis más altas o dosis más cercanas para lograr los mismos efectos. Este es un peligro para todas las benzodiacepinas. El cuerpo se acostumbra a las drogas rápidamente y requiere mayores cantidades debido a la tolerancia. Cuando no se aumentan las cantidades, los síntomas de abstinencia pueden comenzar de inmediato y tender a durar hasta que se tome la siguiente dosis del medicamento. Si las dosis disminuyen, incluso lentamente, hay algunos síntomas asociados esperados.
Esta definición contrasta con la visión de la abstinencia de clonazepam cuando simplemente se suspende el medicamento. La retirada de este tipo puede causar síntomas extremos y potencialmente mortales. No se aconseja dejar el clonazepam "pavo frío", ya que esto puede provocar el síndrome de abstinencia de benzodiacepinas.
Los síntomas asociados con la abstinencia de clonazepam cuando el medicamento se reduce lentamente incluyen un regreso de los síntomas. Cosas como la ansiedad pueden ser peores de lo que fueron inicialmente y podrían llamarse "ansiedad de rebote". Otros síntomas de abstinencia incluyen cambios en el estado de ánimo y dificultad para dormir.
La abstinencia rápida o fría de benzodiacepinas puede provocar el síndrome de abstinencia de benzodiacepinas. Esta condición puede ser excepcionalmente severa, resultando en efectos secundarios psiquiátricos como alucinaciones, ansiedad extrema, disociación y manía. También pueden ocurrir cambios de humor, depresión severa, pensamientos suicidas u homicidas y automutilación. Los efectos físicos incluyen convulsiones, temblores y delirium tremens. La presión arterial alta, taquicardia, dolores musculares y articulares, y el síndrome del intestino irritable también son posibles, al igual que otros síntomas.
La posible gravedad de este síndrome subraya la importancia de contar con un plan para el retiro del clonazepam si se sospecha tolerancia. Algunas personas desarrollan tolerancia antes que otras, posiblemente antes de cuatro semanas de consumo diario de drogas. Si un paciente ha desarrollado tolerancia, generalmente lo sabrá dentro de unas pocas horas a un día después de no tomar una dosis. Cualquier persona que se considere tolerante debe trabajar con un médico para disminuir lentamente el medicamento, lo que puede continuar durante varios meses antes de que finalice la dependencia del medicamento. Aunque la reducción gradual lleva mucho tiempo, evita los efectos secundarios potencialmente mortales comunes en la interrupción brusca.