Che cos'è il ritiro di Clonazepam?
Il clonazepam è una benzodiazepina che può essere utilizzata per trattare i disturbi d'ansia, l'ansia che accompagna la depressione, alcuni disturbi convulsivi, problemi del sonno e una varietà di altre condizioni o sintomi d'ansia a breve termine. L'uso della maggior parte delle benzodiazepine può portare alla dipendenza, specialmente quando questi farmaci sono stati usati per almeno un mese. Ciò può comportare l'interruzione del clonazepam quando il farmaco non viene più utilizzato o quando viene rastremato per favorire la sospensione. I sintomi dell'astinenza possono essere lievi o potenzialmente letali e dipendono da come viene gestita l'interruzione della terapia. I sintomi più bassi di astinenza da clonazepam sono in genere associati alla sospensione lenta e conica del farmaco.
Quando le persone iniziano a tollerare un farmaco, potrebbe essere necessario assumere dosi più elevate o avvicinarle per ottenere gli stessi effetti. Questo è un pericolo per tutte le benzodiazepine. Il corpo si abitua rapidamente ai farmaci e richiede maggiori quantità a causa della tolleranza. Ogni volta che le quantità non vengono aumentate, i sintomi di astinenza possono iniziare immediatamente e tendono a durare fino all'assunzione della dose successiva del farmaco. Se i dosaggi diminuiscono, anche lentamente, ci sono alcuni sintomi attesi associati.
Questa definizione contrasta con la visione dell'astinenza da clonazepam quando il farmaco viene semplicemente interrotto. La sospensione di questo tipo può causare sintomi estremi e potenzialmente letali. Non è consigliabile smettere di clonazepam "tacchino freddo", poiché ciò può provocare la sindrome da astinenza da benzodiazepine.
I sintomi associati alla sospensione del clonazepam quando il farmaco viene gradualmente ridotto includono un ritorno dei sintomi. Cose come l'ansia potrebbero essere peggiori di quanto non fossero inizialmente e potrebbero essere chiamate "ansia di rimbalzo". Altri sintomi di astinenza includono cambiamenti dell'umore e difficoltà a dormire.
La sospensione rapida o fredda della benzodiazepina di tacchino può provocare la sindrome da astinenza da benzodiazepine. Questa condizione può essere eccezionalmente grave, con conseguenti effetti collaterali psichiatrici come allucinazioni, ansia estrema, dissociazione e mania. Possono verificarsi anche sbalzi d'umore, depressione grave, pensieri suicidi o omicidi e automutilazione. Gli effetti fisici includono convulsioni, tremori e delirium tremens. Sono anche possibili ipertensione, tachicardia, dolori muscolari e articolari e sindrome dell'intestino irritabile, così come altri sintomi.
La potenziale gravità di questa sindrome sottolinea l'importanza di disporre di un piano per la sospensione del clonazepam se si sospetta tolleranza. Alcune persone sviluppano tolleranza prima di altre, probabilmente prima di quattro settimane di assunzione giornaliera di droghe. Se un paziente ha sviluppato tolleranza, di solito lo saprà entro poche ore o un giorno dopo non aver preso una dose. Chiunque pensasse tollerante dovrebbe lavorare con un medico per ridurre lentamente il trattamento, che può protrarsi per diversi mesi prima che la dipendenza dal farmaco venga interrotta. Sebbene il tapering richieda molto tempo per essere realizzato, evita gli effetti collaterali potenzialmente mortali comuni nell'interruzione improvvisa.