¿Qué es la cirugía de vejiga prolapsada?
La cirugía de vejiga prolapsada es un procedimiento para reparar la vejiga de una mujer que se ha caído de su lugar normal, también llamada cistocele o vejiga caída. Si bien la cirugía no suele ser el primer curso de tratamiento, puede ser necesaria para las mujeres que tienen síntomas persistentes. Durante la cirugía, la vejiga se reposicionará adecuadamente, se eliminará el exceso de tejido y se tensarán los músculos y ligamentos. Los pacientes deben esperar permanecer en el hospital durante uno o dos días, seguidos de descansar en casa durante cuatro a seis semanas después de una cirugía de vejiga prolapsada.
Un cistocele ocurre más comúnmente en mujeres que han dado a luz, porque han tensado los músculos que rodean los órganos pélvicos. Cuando estos músculos están excesivamente tensos, se debilitan. El tejido alrededor de la pared vaginal y la vejiga se estira. Esto hace que la vejiga se caiga o se abulte directamente en la vagina de la paciente. La cirugía prolapsada de la vejiga puede aliviar los síntomas incómodos, como la incontinencia urinaria, las infecciones de la vejiga y el dolor durante las relaciones sexuales.
Para prepararse para una cirugía de vejiga prolapsada, las mujeres deben divulgar sus medicamentos, suplementos y otras afecciones médicas. Es posible que sea necesario suspender ciertos medicamentos o suplementos, como anticoagulantes, aspirina y hierba de San Juan antes del procedimiento. La cirugía se realizará bajo anestesia general, por lo que el paciente debe abstenerse de comer o beber durante un corto período de tiempo. Ciertas pruebas de laboratorio, como análisis de sangre o exámenes de imágenes, pueden ser necesarias para garantizar la salud general del paciente.
Esta cirugía se puede realizar con una incisión abdominal grande o varias incisiones más pequeñas. En algunos casos, la cirugía de vejiga prolapsada se realiza por vía vaginal. Se usa un espéculo para mantener la vagina abierta para permitir que el cirujano acceda a la vejiga caída. Independientemente de la técnica que se utilice, el cirujano reposicionará la vejiga prolapsada y eliminará cualquier exceso de tejido. También es probable que apriete los músculos cercanos para que mantengan el órgano en su lugar de forma más cómoda.
La mayoría de los pacientes pueden esperar permanecer en el hospital durante uno o dos días para recuperarse. Cuando pueden regresar a casa, los pacientes deben descansar de cuatro a seis semanas. Involucrarse en una actividad extenuante, incluyendo estar de pie por largos períodos de tiempo, puede hacer que el procedimiento falle. Los pacientes deben seguir las instrucciones del cirujano con respecto a las relaciones sexuales, que generalmente se pueden reanudar dentro de las seis semanas.
Antes de someterse a una cirugía de vejiga prolapsada, los pacientes deben preguntar a sus médicos sobre los riesgos potenciales involucrados. La infección, el sangrado y las reacciones adversas a la anestesia son algunos de los riesgos asociados con todas las cirugías. La cirugía de vejiga prolapsada también puede no corregir el problema, o la corrección solo puede ser temporal. Otros riesgos pueden incluir relaciones sexuales dolorosas, lesiones en las estructuras pélvicas circundantes y retención urinaria.