Qu'est-ce que la chirurgie de la vessie prolapsus?
La chirurgie de la vessie prolapsus est une procédure de réparation de la vessie d’une femme qui est tombée de son emplacement normal, également appelée cystocèle ou vessie tombée. Bien que la chirurgie ne soit généralement pas le premier traitement, elle peut être nécessaire chez les femmes présentant des symptômes persistants. Pendant la chirurgie, la vessie sera correctement repositionnée, le surplus de tissu sera retiré et les muscles et les ligaments seront contractés. Les patients doivent s'attendre à rester à l'hôpital pendant un à deux jours, suivis d'un repos à domicile de quatre à six semaines après une chirurgie de la vessie prolabée.
Une cystocèle survient plus fréquemment chez les femmes qui ont accouché, car elles ont sollicité les muscles entourant les organes pelviens. Lorsque ces muscles sont excessivement sollicités, ils deviennent faibles. Les tissus autour de la paroi vaginale et de la vessie s'étirent. La vessie s'affaisse ou se gonfle directement dans le vagin du patient. Une intervention chirurgicale prolongée sur la vessie peut soulager des symptômes désagréables, tels que l’incontinence urinaire, les infections de la vessie et la douleur pendant les rapports sexuels.
Pour se préparer à une chirurgie prolapsaire de la vessie, les femmes devraient divulguer leurs médicaments, suppléments et autres problèmes de santé. Certains médicaments ou suppléments, tels que les anticoagulants, l'aspirine et le millepertuis, peuvent devoir être interrompus avant la procédure. L'opération sera réalisée sous anesthésie générale. Le patient doit s'abstenir de manger ou de boire pendant une courte période. Certains tests de laboratoire, tels que des analyses de sang ou des examens d'imagerie, peuvent être nécessaires pour assurer la santé générale du patient.
Cette opération peut être réalisée avec une seule grande incision abdominale ou plusieurs petites incisions. Dans certains cas, la chirurgie de la vessie prolabée est pratiquée par voie vaginale. Un spéculum est utilisé pour maintenir le vagin ouvert afin de permettre au chirurgien d’avoir accès à la vessie tombée. Quelle que soit la technique utilisée, le chirurgien repositionnera la vessie prolabée et retirera tout excès de tissu. Il va probablement aussi serrer les muscles voisins pour qu'ils maintiennent l'organe en place plus confortablement.
La plupart des patients peuvent s'attendre à rester à l'hôpital pendant un à deux jours pour se rétablir. Lorsqu'ils peuvent rentrer chez eux, les patients doivent se reposer pendant quatre à six semaines. Le fait de s’engager dans une activité épuisante, y compris rester debout pendant de longues périodes, peut entraîner l’échec de la procédure. Les patients doivent suivre les instructions du chirurgien concernant les rapports sexuels, qui peuvent généralement être repris dans les six semaines.
Avant de subir une chirurgie prolapsus de la vessie, les patients doivent interroger leur médecin sur les risques potentiels encourus. L'infection, les saignements et les réactions indésirables à l'anesthésie font partie des risques associés à toutes les chirurgies. Une chirurgie de la vessie prolapsus peut également ne pas corriger le problème, ou bien la correction ne peut être que temporaire. Les autres risques comprennent les rapports sexuels douloureux, les blessures aux structures pelviennes environnantes et la rétention urinaire.