Qu'est-ce qu'une cholécystostomie?
Une cholécystostomie est une procédure dans laquelle une stomie, ou trou, est créée chirurgicalement dans la vésicule biliaire d'un individu. La stomie est censée faciliter le drainage artificiel de l'organe via un cathéter. Une cholécystomie n'est généralement recommandée que lorsqu'une cholécystectomie, ou élimination de la vésicule biliaire, est censée présenter trop de risque pour la santé. La procédure est considérée comme une solution temporaire pour les problèmes de la vésicule biliaire, nécessaire seulement jusqu'à ce que le patient soit en assez bon état pour subir des procédures chirurgicales plus graves.
Les patients qui souffrent de cholécystite, une inflammation de la vésicule biliaire, doivent généralement subir une chirurgie majeure. L'inflammation est souvent causée par des tumeurs ou un blocage des conduits de l'organe par des calculs biliaires. Dans le cas des tumeurs, les médecins devront retirer chirurgicalement les croissances dès que possible. Si la vésicule biliaire ne peut pas être récupérée, ou si des calculs biliaires sont retrouvés coincés dans l'un des canaux biliaires, l'organe doit être retiré par cholécystectomie. Certains patients, hoWEVER, ne sont pas en mesure de subir des procédures majeures et nécessiteront une cholécystostomie pour gérer les symptômes jusqu'à ce que la chirurgie devienne une option viable.
Bien qu'une cholécystostomie soit elle-même une procédure chirurgicale, elle est considérée comme présentant beaucoup moins de risques pour la santé du patient. L'opération est peu invasive et la seule incision majeure faite est située sur le site de la stomie créée. Un cathéter menant à l'extérieur du corps par la paroi abdominale est plus tard fixé au trou, qui est scellé pour éviter toute fuite interne possible. La cholécystostomie est censée permettre à la bile et à d'autres liquides possibles à l'intérieur de la vésicule biliaire de s'écouler en toute sécurité de l'organe. C'est l'accumulation de liquide à l'intérieur de la vésicule biliaire gonflée qui provoque une grande partie de l'inconfort du patient.
Il est important d'effectuer une cholécystostomie s'il est dangereux pour le patient de subirIl procédures chirurgicales plus majeures. Non seulement l'accumulation de liquide à l'intérieur de la vésicule biliaire provoque des quantités importantes de douleur, mais il est également possible pour l'organe de commencer à fuir la tension. Les liquides peuvent entrer dans d'autres organes ou fuir dans la paroi abdominale. Cela peut provoquer une ictère, qui est un jaunissement non naturel de la peau, ou d'autres infections.
La gestion d'une cholécystostomie post-procédure est une tâche relativement simple. Le cathéter est généralement connecté à un sac biliaire externe, qui contiendra les liquides drainés. Le sac devra être protégé et drainé régulièrement pour éviter tout flux de revers possible. Le sac et le cathéter seront retirés lorsque le patient se trouve en assez bon état pour la cholécystectomie.