Hvad er en cholecystostomi?
En cholecystostomi er en procedure, hvor en stomi eller et hul oprettes kirurgisk i en persons galdeblære. Stomaen er beregnet til at lette kunstig dræning af organet via et kateter. En cholecystostomi anbefales generelt kun, når en cholecystektomi eller fjernelse af galdeblæren antages at udgøre for meget af en sundhedsrisiko. Proceduren betragtes som en midlertidig løsning på galdeblæreproblemer, kun nødvendig, indtil patienten er i en god nok stand til at gennemgå mere alvorlige kirurgiske procedurer.
Patienter, der lider af kolecystitis, en betændelse i galdeblæren, skal generelt gennemgå en større operation. Betændelsen skyldes ofte tumorer eller blokering af organets kanaler ved galdesten. I tilfælde af tumorer skal lægerne kirurgisk fjerne væksterne så hurtigt som muligt. Hvis galdeblæren ikke kan reddes, eller hvis galdesten findes i en af galdekanalerne, skal organet fjernes via kolecystektomi. Nogle patienter viser sig imidlertid at være i ingen stand til at gennemgå sådanne større procedurer og vil kræve en kolecystostomi for at håndtere symptomerne, indtil operationen bliver en levedygtig mulighed.
Selvom en kolecystostomi i sig selv er en kirurgisk procedure, anses den for at udgøre betydeligt færre risici for patientens helbred. Handlingen er minimalt invasiv, og det eneste større snit, der er foretaget, er placeret på stedet for den oprettede stomi. Et kateter, der fører uden for kroppen gennem mavevæggen, er senere fastgjort til hullet, som er forseglet for at forhindre enhver mulig intern lækage. Kolecystostomien er beregnet til at lade galden og andre mulige væsker inde i galdeblæren dræne sikkert fra organet. Det er ophobningen af væske inde i den hævede galdeblære, der forårsager meget af patientens ubehag.
Det er vigtigt at udføre en kolecystostomi, hvis det er utrygt for patienten at gennemgå de større kirurgiske procedurer. Ikke kun forårsager ophobning af væske inde i galdeblæren betydelige mængder smerte, men det er også muligt for organet at begynde at lække fra stammen. Væskerne kan komme ind i andre organer eller lækker ind i mavevæggen. Dette kan forårsage gulsot, som er en unaturlig gulfarvning af huden eller andre infektioner.
Håndtering af en cholecystostomi post-procedure er en relativt simpel opgave. Kateteret er normalt forbundet til en ekstern galdepose, der vil indeholde de dræne væsker. Posen skal beskyttes og drænes regelmæssigt for at forhindre enhver mulig tilbagestrømning. Posen og kateteret fjernes, når det konstateres, at patienten er i en tilstrækkelig god tilstand til kolecystektomi.