¿Qué es una colecistostomía?

Una colecistostomía es un procedimiento en el cual se crea quirúrgicamente un estoma u orificio en la vesícula biliar de un individuo. El estoma está destinado a facilitar el drenaje artificial del órgano a través de un catéter. Una colecistostomía generalmente se recomienda solo cuando se cree que una colecistectomía o extirpación de la vesícula biliar presenta un riesgo para la salud demasiado elevado. El procedimiento se considera una solución temporal para los problemas de la vesícula biliar, necesaria solo hasta que el paciente esté en condiciones suficientes para someterse a procedimientos quirúrgicos más graves.

Los pacientes que sufren de colecistitis, una inflamación de la vesícula biliar, generalmente necesitan someterse a una cirugía mayor. La inflamación a menudo es causada por tumores o un bloqueo de los conductos del órgano por cálculos biliares. En el caso de los tumores, los médicos deberán eliminar quirúrgicamente los crecimientos lo antes posible. Si no se puede salvar la vesícula biliar, o si se encuentran cálculos biliares atascados en cualquiera de los conductos biliares, el órgano debe extraerse mediante colecistectomía. Sin embargo, algunos pacientes no están en condiciones de someterse a procedimientos tan importantes y requerirán una colecistostomía para controlar los síntomas hasta que la cirugía se convierta en una opción viable.

Aunque una colecistostomía es en sí misma un procedimiento quirúrgico, se considera que presenta significativamente menos riesgos para la salud del paciente. La operación es mínimamente invasiva, y la única incisión importante realizada se encuentra en el sitio del estoma creado. Un catéter que sale del cuerpo a través de la pared abdominal se une más tarde al orificio, que se sella para evitar posibles fugas internas. La colecistostomía está destinada a permitir que la bilis y otros posibles fluidos dentro de la vesícula se drenen de manera segura del órgano. Es la acumulación de líquido dentro de la vesícula inflamada lo que causa gran parte de la incomodidad del paciente.

Es importante realizar una colecistostomía si no es seguro para el paciente someterse a los procedimientos quirúrgicos más importantes. La acumulación de líquido dentro de la vesícula no solo causa una cantidad significativa de dolor, sino que también es posible que el órgano comience a filtrarse por la tensión. Los líquidos pueden ingresar a otros órganos o filtrarse a la pared abdominal. Esto puede causar ictericia, que es una coloración amarilla natural de la piel u otras infecciones.

El manejo de un post procedimiento de colecistostomía es una tarea relativamente simple. El catéter generalmente está conectado a una bolsa biliar externa, que contendrá los líquidos drenados. La bolsa deberá protegerse y drenarse regularmente para evitar cualquier posible flujo de retorno. La bolsa y el catéter se retirarán cuando se encuentre que el paciente está en condiciones suficientes para la colecistectomía.