¿Qué es un ligamento arqueado?
Llamado así por su forma curva, un ligamento arqueado es cualquiera de estos cuatro ligamentos en el cuerpo: los ligamentos arqueados mediano, medial y lateral del diafragma, y el ligamento arqueado del pubis, también conocido como ligamento púbico inferior. Al igual que cualquier ligamento, todas son bandas de tejido conectivo denso y fibroso, en gran parte formado por fibras de colágeno. Los primeros tres se encuentran a lo largo de la parte inferior del diafragma cerca de donde se une a la columna vertebral, mientras que el ligamento púbico arqueado se encuentra en la parte inferior de la pelvis, uniendo los dos huesos púbicos en su centro.
Un músculo en forma de paracaídas que llena el espacio en la parte inferior de la caja torácica y separa los órganos digestivos del corazón y los pulmones, el diafragma presenta varias pequeñas aberturas circulares a través de las cuales pasan la aorta, el esófago, varios músculos y otras estructuras verticales. Cada ligamento arqueado del diafragma rodea parcialmente una de estas estructuras. En lugar de conectar un hueso con otro hueso, entonces, como lo hacen la mayoría de los ligamentos, los ligamentos arqueados se unen a un hueso o huesos, en este caso las vértebras, se curvan alrededor de una de estas aberturas y se unen en su otro extremo al mismo hueso o huesos.
Más cerca de la línea media del cuerpo en el diafragma está el ligamento mediano, que une la crura derecha e izquierda del diafragma. Las cruras son estructuras en forma de tendón que conectan la cara posterior del diafragma con la columna vertebral; la corteza izquierda se une a varias de las vértebras lumbares a lo largo del lado izquierdo de la columna anterior y luego rodea parcialmente el hiato aórtico, el orificio a través del cual pasa la aorta, a medida que el ligamento arqueado mediano. A medida que se curva alrededor del lado derecho del hiato, forma el crus derecho, que desciende para unirse a la columna lumbar anterior a lo largo de su lado derecho.
A cada lado del ligamento mediano se encuentra el ligamento arqueado medial. Este ligamento se arquea alrededor de la abertura en el diafragma a través del cual pasa el psoas mayor, un músculo del tronco y la cadera anterior. Surge de la vértebra lumbar superior o, a veces, segunda, justo al lado de la crura en el cuerpo vertebral, se arquea hacia arriba y alrededor del psoas, y regresa a la misma vértebra, donde se une al proceso transversal. El proceso transversal es una eminencia ósea que se proyecta lateralmente desde el cuerpo de la vértebra.
Al exterior de estos dos ligamentos en el diafragma se encuentra el ligamento arqueado lateral. Este ligamento se encuentra justo al lado del ligamento medial y forma un arco alrededor del cuadrado lumbar, un músculo del tronco. El quadratus lumborum en realidad no pasa a través del diafragma, sino que se encuentra justo detrás de su borde posterior, corriendo verticalmente entre la columna lumbar y la caja torácica en la parte superior y la pelvis en la parte inferior. Como tal, el ligamento lateral forma una porción del borde posterior del diafragma, que surge del proceso transversal de L1, la primera vértebra lumbar, se curva alrededor del cuadrado lumbar a lo largo de su lado anterior y se une a la parte inferior de la costilla 12.
El último de los ligamentos arqueados es el ligamento púbico inferior. Este ligamento arqueado forma el borde superior o superior del arco púbico en el centro muy inferior de la pelvis. Aquí los huesos púbicos, que están ubicados en el centro a lo largo de la parte inferior de la pelvis y se curvan hacia abajo a ambos lados, se encuentran en la línea media del cuerpo, justo por encima de los genitales. Esta articulación, que se mantiene unida por el ligamento púbico inferior, se conoce como sínfisis púbica. Es la articulación que permite que los huesos de la pelvis se separen ligeramente durante el parto.