Qu'est-ce qu'un ligament arqué?
Nommé en raison de sa forme incurvée, un ligament arqué appartient à l'un des quatre ligaments du corps suivants: les ligaments arqué médian et latéral du diaphragme et le ligament arqué du pubis, également appelé ligament pubien inférieur. Comme tout ligament, tous sont des bandes de tissu conjonctif dense et fibreux constitué en grande partie de fibres de collagène. Les trois premiers se trouvent le long de la face inférieure du diaphragme près de l'endroit où il se fixe à la colonne vertébrale, tandis que le ligament pubien arqué se trouve sur la face inférieure du bassin, reliant les deux os pubiens en son centre.
Muscle en forme de parachute qui occupe l'espace situé tout en bas de la cage thoracique et sépare les organes digestifs du cœur et des poumons. Le diaphragme présente plusieurs petites ouvertures circulaires à travers lesquelles passent l'aorte, l'œsophage, plusieurs muscles et d'autres structures verticales. Chaque ligament arqué du diaphragme entoure partiellement l'une de ces structures. Plutôt que de relier un os à un autre, alors, comme le font la plupart des ligaments, les ligaments arqués se fixent à un os - dans ce cas, les vertèbres - se courbent autour de l’une de ces ouvertures et se fixent à leur autre extrémité au même os des os.
Le diaphragme le plus proche de la ligne médiane du corps dans le diaphragme est le ligament médian, qui relie la crura droite et gauche du diaphragme. Les crura sont des structures en forme de tendon reliant la face postérieure du diaphragme à la colonne vertébrale; le crus gauche est relié à plusieurs vertèbres lombaires le long du côté gauche de l'épine antérieure et encercle ensuite partiellement le hiatus aortique, le trou par lequel passe l'aorte, comme le ligament arqué médian. En tournant autour du côté droit du hiatus, il forme le crus droit, qui descend pour se fixer à la colonne lombaire antérieure le long du côté droit.
De part et d'autre du ligament médian se trouve le ligament arqué médial. Ce ligament se courbe autour de l'ouverture du diaphragme à travers lequel passe le psoas majeur, un muscle du tronc et de la hanche antérieure. Il provient de la vertèbre lombaire supérieure ou parfois secondaire située juste à côté de la crura sur le corps vertébral, se cambre autour du psoas et retourne à la même vertèbre, où il se fixe au processus transverse. Le processus transverse est une éminence osseuse qui fait saillie latéralement à partir du corps de la vertèbre.
À l'extérieur de ces deux ligaments dans le diaphragme se trouve le ligament arqué latéral. Ce ligament se situe juste à côté du ligament médial et forme une arche autour du quadratus lumborum, un muscle du tronc. Le quadratus lumborum ne traverse pas réellement le diaphragme, mais se situe juste derrière la bordure arrière, verticalement entre la colonne lombaire et la cage thoracique en haut et le bassin en bas. En tant que tel, le ligament latéral forme une partie du bord arrière du diaphragme, provenant du processus transversal de L1, la première vertèbre lombaire, recourbée autour du quadratus lumborum le long de sa face antérieure et se fixant à la face inférieure de la 12e côte.
Le dernier des ligaments arqués est le ligament pubien inférieur. Ce ligament arqué forme le bord supérieur ou le plus haut de l'arc pubien situé tout en bas au centre du bassin. Ici, les os du pubis, qui sont situés au centre du bassin et se courbent vers le bas, se rejoignent à la ligne médiane du corps, juste au-dessus des organes génitaux. Cette articulation, qui est maintenue par le ligament pubien inférieur, est connue sous le nom de symphyse pubienne. C'est l'articulation qui permet aux os du bassin de s'écarter légèrement lors de l'accouchement.