Qu'est-ce qu'une biopsie testiculaire?

Une biopsie testiculaire est un test médical de diagnostic impliquant le prélèvement de tissu d'un testicule pour un examen au microscope dans un laboratoire. Il est le plus souvent recommandé lors des évaluations de l'infertilité masculine, bien que parfois il soit également utilisé dans le diagnostic et le traitement des masses suspectes dans les testicules. La procédure se déroule généralement sous anesthésie locale et en consultation externe, ce qui permet au patient de rentrer chez lui une fois la biopsie terminée.

Pour les hommes ayant des problèmes de fertilité, si aucun spermatozoïde n'est produit dans l'éjaculat, une biopsie testiculaire peut être réalisée pour déterminer si les testicules produisent du sperme. S'ils le sont, cela indique la présence d'un blocage ou d'une obstruction empêchant le sperme de sortir des testicules. Si ce n'est pas le cas, le médecin devra peut-être effectuer d'autres tests pour savoir pourquoi. La biopsie testiculaire peut également être utilisée pour prélever un échantillon de sperme destiné à être utilisé dans des procédures de fécondation in vitro.

Lorsque les hommes trouvent des masses dans leurs testicules au cours d'un auto-examen, une biopsie testiculaire peut être recommandée pour en apprendre davantage sur la grosseur. Il est plus courant pour un médecin de demander une procédure chirurgicale ouverte afin de prélever toute la masse à des fins de test et, éventuellement, de retirer le testicule en cas de croissance maligne évidente.

Dans une biopsie testiculaire, le patient est prié de se déshabiller et de s’allonger sur une table, où il sera drapé pour plus d’intimité et de confort. Un anesthésique local sera utilisé pour engourdir les testicules, permettant ainsi à un médecin de subir une biopsie à l'aiguille ou une biopsie chirurgicale. Une fois l’échantillon retiré, l’anesthésique peut disparaître et le patient peut rentrer chez lui. Il peut y avoir des cas où une anesthésie régionale ou générale est recommandée. Dans ces cas, la procédure sera légèrement plus complexe. Il est souvent conseillé au patient d'arrêter de prendre des anticoagulants plusieurs jours avant la biopsie, afin de réduire le risque de saignement excessif et de complications ultérieures.

Plusieurs jours peuvent être nécessaires pour obtenir des résultats sur une biopsie testiculaire. Les médecins peuvent généralement fournir une estimation afin que les patients sachent quand s'attendre à un appel téléphonique concernant les résultats. Une fois les résultats obtenus, le patient peut être appelé pour discuter des résultats et de leurs implications. Les patients doivent être informés que le fait de demander des résultats ne signifie pas nécessairement que quelque chose ne va pas. Le médecin peut demander une visite au bureau pour pouvoir effectuer un bilan de santé du patient en même temps que les résultats de la biopsie.