Vad är en testikelbiopsi?

En testikelbiopsi är ett diagnostiskt medicinskt test som involverar borttagandet av vävnad från en testikel för undersökning under mikroskop i ett laboratorium. Det rekommenderas oftast vid utvärderingar av manlig infertilitet, även om det ibland också används för diagnos och behandling av misstänkta klumpar i testiklarna. Förfarandet utförs vanligtvis med lokalbedövning och på poliklinisk basis, vilket gör att patienten kan gå hem när biopsin är klar.

För män med fertilitetsproblem, om inga spermier produceras i ejakulatet, kan en testikelbiopsi utföras för att se om testiklarna producerar några spermier alls. Om de är det, indikerar det förekomsten av en blockering eller hinder som hindrar spermierna från att komma ut från testiklarna. Om de inte är det, kan läkaren behöva utföra fler tester för att ta reda på varför. Testikelbiopsin kan också användas för att ta bort ett spermieprov för användning i in vitro-befruktningsförfaranden.

När män hittar klumpar i testiklarna vid självtest, kan en testikelbiopsi rekommenderas att lära sig mer om klumpen. Det är vanligare att en läkare begär ett öppet kirurgiskt ingrepp för att ta ut hela klumpen för testning och eventuellt ta bort testikeln om det finns en uppenbar malign tillväxt.

Vid en testikelbiopsi instrueras patienten att klä av sig och ligga på ett bord, där han kommer att draperas för privatliv och komfort. Lokalbedövningsmedel kommer att användas för att bedöva testiklarna, vilket gör att en läkare kan ta en nålbiopsi eller kirurgisk biopsi. När provet har tagits bort kan bedövningsmedlet släppas och patienten kan gå hem. Det kan förekomma fall där regional eller generell anestesi rekommenderas. I dessa fall kommer proceduren att vara något mer komplex. Patienten rekommenderas ofta att sluta ta blodförtunnare i flera dagar före biopsin, för att minska risken för överdriven blödning och efterföljande komplikationer.

Det kan ta flera dagar att få resultat på en testikelbiopsi. Läkare kan vanligtvis ge en uppskattning så att patienter vet när de kan förvänta sig ett telefonsamtal om resultaten. När resultaten är in kan patienten kallas in för att diskutera resultaten och deras konsekvenser. Patienter bör informeras om att det inte nödvändigtvis är ett tecken på att något är felaktigt att bli ombedd att komma in för resultat. Läkaren kan begära ett kontorsbesök för att kunna utföra en kontroll av patienten samtidigt som biopsi-resultaten ges.