Qu'est-ce que la desmoplasie?

Desmoplasia est la croissance du tissu conjonctif fibreux dans une zone du corps où il n'apparaît pas normalement. Ce type de croissance tissulaire survient généralement dans le cadre d'une réaction dite desmoplastique, au cours de laquelle le corps du patient développe des tissus anormaux en réponse à un traumatisme. Dans certains cas, la desmoplasie est bénigne, alors que dans d'autres cas, elle peut être dangereuse ou associée à une tumeur maligne. Dans les cas où cela suscite des inquiétudes, un chirurgien peut être appelé pour exciser ou casser le tissu.

Une forme courante de desmoplasie est une adhésion, une bande de tissu fibreux et dur connu pour se développer dans l'abdomen après certaines interventions chirurgicales et en réponse à une inflammation chronique. Les adhérences peuvent devenir un problème, car elles peuvent interférer avec le fonctionnement des organes et peuvent conduire à des situations telles que des rétrécissements, où les intestins et autres structures sont compressés par la desmoplasie et où le patient développe un trouble comme une occlusion intestinale. Des traitements chirurgicaux sont disponibles pour éliminer le tissu et des mailles peuvent être implantées pour empêcher la formation de nouvelles adhérences après la chirurgie.

Certaines tumeurs malignes peuvent déclencher une réaction desmoplastique, provoquant la formation de tissu fibreux autour ou à proximité d'une tumeur lorsque l'organisme réagit à l'inflammation associée à la croissance cellulaire non contrôlée. Ce tissu peut être retiré lors d'une intervention chirurgicale pour extraire la tumeur ou laissé en place, en fonction de la tumeur et du patient. Il peut également se former pendant le traitement du cancer, car les patients sont traités par chimiothérapie et radiothérapie, l'inflammation étant associée à de nombreux traitements anticancéreux.

Des excroissances desmoplastiques bénignes se développent parfois chez les patients, en particulier autour de l'os. Il peut être demandé à un pathologiste d’examiner un échantillon afin de déterminer ses origines et de déterminer s’il est susceptible de se propager. Si la croissance n'est pas nuisible, une approche attentiste sera généralement recommandée; la croissance peut devoir être supprimée si elle grossit de manière inhabituelle, mais sinon, le patient devrait pouvoir vivre confortablement avec la desmoplasie.

Lorsqu'un médecin suggère qu'une croissance peut être une desmoplasie ou une réaction desmoplastique, ceci n'est pas nécessairement une cause de panique. Les tissus fibreux peuvent se développer dans diverses circonstances et il est nécessaire de disposer d'informations supplémentaires pour déterminer s'ils sont nocifs et quelle serait la meilleure approche de traitement. Bien que ces excroissances puissent être associées à des tumeurs, ce n'est pas toujours le cas et les patients ne doivent pas sauter aux conclusions.