Qu'est-ce que la scoliose lombaire?

La scoliose lombaire se réfère à une condition dans laquelle la colonne vertébrale inférieure devient incurvée. Les difformités de la colonne vertébrale peuvent être causées par de nombreux facteurs, notamment les troubles congénitaux et l'arthrite, et entraînent généralement des douleurs dans le bas du dos et une fatigue chronique. Le traitement de la scoliose lombaire dépend de la gravité et de l’emplacement exact de la courbe. Un médecin orthopédiste peut évaluer l'état d'une personne et déterminer s'il est nécessaire de prendre un médicament contre la douleur, une orthèse de correction, ou une intervention chirurgicale pour soulager les symptômes et favoriser la récupération. Avec le traitement, la plupart des gens sont en mesure de surmonter une scoliose lombaire et de mener une vie active.

Une personne peut souffrir d'une scoliose lombaire à tout moment de sa vie. Les troubles congénitaux se manifestent d'emblée chez le nourrisson, tandis que la scoliose chez l'adolescent se manifeste lorsque la colonne vertébrale grandit et se développe maladroitement. Chez les enfants et les adultes, des troubles neuromusculaires et squelettiques tels que la paralysie cérébrale, la dystrophie musculaire et l'arthrite peuvent contribuer à la dégénérescence des tissus autour de la vertèbre lombaire, conduisant à une scoliose. Les personnes âgées peuvent également développer la maladie en raison de l'usure générale du bas du dos. La scoliose est considérée comme idiopathique lorsque le médecin ne peut en déterminer la cause.

La scoliose lombaire peut entraîner plusieurs signes et symptômes différents. En fonction de la gravité de la courbure, une personne peut ressentir des douleurs et une fatigue au bas du dos qui s'aggravent après de longues périodes de position assise et debout. Les hanches peuvent sembler inclinées à cause de la colonne vertébrale inégale, conduisant à une démarche inconfortable et à des difficultés d'activité physique. Si elle n'est pas traitée, la douleur associée à la scoliose lombaire a tendance à s'aggraver à mesure que les tissus mous situés près de la colonne vertébrale deviennent constamment irrités. Une courbe grave peut également provoquer des engourdissements et des difficultés à contrôler les mouvements des jambes si elle exerce une pression sur les nerfs du bas du dos.

Un médecin peut vérifier les signes de scoliose en procédant à un examen physique approfondi. Le médecin peut également prendre des rayons X et des examens d'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la région lombaire. Les résultats des rayons X et de l'IRM permettent aux spécialistes de déterminer le degré de la courbe et d'identifier l'emplacement précis de la déformation. Après avoir posé un diagnostic, le médecin peut discuter des différentes options de traitement avec le patient.

La plupart des cas de scoliose bénigne, en particulier ceux qui sont considérés idiopathiques, sont traités de manière conservatrice. Il peut être demandé à un patient de prendre des médicaments en vente libre ou sur ordonnance pour soulager la douleur chronique, et de planifier des bilans de santé réguliers pour s'assurer que la scoliose lombaire ne s'aggrave pas. Les enfants et les adolescents atteints de scoliose sont souvent équipés de corsets dorsaux personnalisés qui doivent être portés plusieurs heures par jour afin de réduire progressivement les courbures de la colonne vertébrale.

La chirurgie est généralement réservée aux cas les plus graves. Un chirurgien expérimenté peut effectuer une fusion vertébrale, une procédure dans laquelle deux vertèbres ou plus sont fusionnées de manière permanente afin d’empêcher l’aggravation de la scoliose. Le patient peut être tenu de porter un corset plusieurs mois après la chirurgie pour assurer un rétablissement complet.