Qu'est-ce que le plasma riche en plaquettes?
Le plasma riche en plaquettes (PRP) est une petite partie du sang constitué d'une concentration élevée de plaquettes, qui peuvent aider le corps à se guérir en libérant des facteurs de croissance. Le traitement PRP consiste à injecter la propre concentration de plaquettes du patient directement dans une blessure. Cette thérapie imite l’étape finale du processus de coagulation sans s’enrôler réellement, et permet au site de la blessure de guérir rapidement en raison des propriétés adhésives des plaquettes. Le PRP est également utilisé dans les thérapies alternatives pour aider à traiter de nombreuses affections orthopédiques courantes. Il semble contribuer à la régénération des fibres ligamentaires et tendineuses, ce qui pourrait réduire le temps de récupération et même éliminer le recours à la chirurgie.
Le plasma riche en plaquettes est généralement obtenu en prélevant par voie intraveineuse une petite quantité de sang du patient. Le sang est ensuite traité dans une centrifugeuse qui sépare les globules rouges des plaquettes à l'aide de rotations à grande vitesse. Environ une à deux cuillerées à thé de plasma riche en plaquettes, contenant des concentrations de plaquettes trois à dix fois supérieures à celles du sang normal, sont ensuite injectées directement dans la zone à traiter. Cette technique permet aux zones qui ne reçoivent pas un flux sanguin optimal, telles que les tendons et les ligaments, de guérir plus rapidement.
Un avantage du traitement plasmatique riche en plaquettes est qu’il est généralement très bien toléré, avec peu d’effets secondaires ou de réactions indésirables. En effet, le PRP est une thérapie autologue , ce qui signifie qu'il est obtenu à partir du corps du patient et entraîne donc moins de risque de rejet ou de réaction allergique. La procédure ne prend également qu’environ 20 minutes et a un temps de récupération minimal, ce qui en fait un traitement préféré par rapport aux techniques plus invasives. En outre, le coût d'un traitement plasmatique riche en plaquettes est généralement considérablement inférieur à celui d'une intervention chirurgicale.
Depuis plus de 20 ans, les chirurgiens plasticiens et maxillo-faciaux utilisent des thérapies plasmatiques riches en plaquettes dans le cadre de procédures de greffe osseuse impliquant le cou, la bouche et la mâchoire. Il a récemment été utilisé pour la réparation chirurgicale des tendons et pour les affections sportives impliquant des lésions musculaires aiguës et des problèmes tendineux chroniques. Cette thérapie a été particulièrement efficace dans le traitement d'affections telles que l'épicondylite latérale, également connue sous le nom de tennis elbow; Tendinite d'Achille; tendinite rotulienne, également connue sous le nom de Jumper's Knee ; et une tendinopathie de la coiffe des rotateurs, une cause fréquente de douleur à l'épaule.
L'un des problèmes associés à l'utilisation d'un traitement plasmatique riche en plaquettes est la cohérence des résultats. Certains médecins rapportent que le traitement est inefficace chez 20 à 40% des patients. Une autre préoccupation est que plusieurs injections sont souvent nécessaires pour obtenir un bénéfice minimal, et souvent les compagnies d'assurance ne couvriront pas le coût.