Che cos'è il plasma ricco di piastrine?
Il plasma ricco di piastrine (PRP) è una piccola porzione di sangue costituita da un'alta concentrazione di piastrine, che hanno la capacità di aiutare il corpo a guarire se stesso rilasciando fattori di crescita. Il trattamento con PRP prevede l'iniezione della concentrazione di piastrine da parte del paziente direttamente in una lesione. Questa terapia imita la fase finale del processo di coagulazione senza effettivamente arruolare la risposta di coagulazione stessa e consente al sito della lesione di guarire rapidamente a causa delle proprietà adesive delle piastrine. Il PRP è anche usato in terapie alternative per aiutare a trattare molte condizioni ortopediche comuni. Sembra aiutare a rigenerare le fibre del tendine e del legamento, il che potrebbe ridurre al minimo i tempi di recupero e persino eliminare la necessità di un intervento chirurgico.
Il plasma ricco di piastrine viene solitamente ottenuto rimuovendo per via endovenosa una piccola quantità di sangue di un paziente. Il sangue viene quindi elaborato attraverso una centrifuga che divide i globuli rossi dalle piastrine mediante rotazioni ad alta velocità. Circa uno o due cucchiaini di plasma ricco di piastrine, che contiene concentrazioni di piastrine da tre a dieci volte superiori a quelle del sangue normale, vengono quindi iniettati direttamente nell'area che necessita di trattamento. Questa tecnica consente alle aree che potrebbero non ricevere un flusso sanguigno ottimale, come tendini e legamenti, di guarire più rapidamente.
Un vantaggio della terapia con plasma ricco di piastrine è che in genere è molto ben tollerato, con pochi effetti collaterali o reazioni avverse. Questo perché il PRP è una terapia autologa , il che significa che è ottenuta dal proprio corpo del paziente e, pertanto, comporta meno rischi di rigetto o reazione allergica. La procedura richiede anche solo circa 20 minuti e ha un tempo di recupero minimo, rendendolo un trattamento preferito rispetto a tecniche più invasive. Inoltre, il costo della terapia con plasma ricco di piastrine è di solito notevolmente inferiore alla chirurgia.
Le terapie al plasma ricche di piastrine sono utilizzate da chirurghi plastici e maxillo-facciali da oltre 20 anni nelle procedure di innesto osseo che coinvolgono collo, bocca e mascella. Recentemente è stato utilizzato per la riparazione chirurgica del tendine e per le condizioni sportive che coinvolgono lesioni muscolari acute e problemi cronici del tendine. Questa terapia è stata particolarmente efficace nel trattamento di condizioni come l'epicondilite laterale, nota anche come gomito del tennista; Tendinite di Achille; tendinite rotulea, noto anche come Jumper's Knee ; tendinopatia della cuffia dei rotatori, una causa comune di dolore alla spalla.
Una preoccupazione associata all'uso della terapia con plasma ricco di piastrine è la coerenza dei risultati. Alcuni medici segnalano che il trattamento è inefficace nel 20-40% dei pazienti. Un'altra preoccupazione è che spesso sono necessarie iniezioni multiple per ottenere benefici minimi e spesso le compagnie assicurative non coprono il costo.