Qu'est-ce que la nécrose pulpaire?
La nécrose pulpaire se réfère à la mort du matériau à l'intérieur d'une dent, ce qui peut entraîner une douleur intense et un inconfort pour le patient. Cela peut être une complication potentielle des caries dentaires, des fractures des dents et des traumatismes, et peut être considéré comme une cause possible si un patient signale un mal de dents persistant. Les outils de diagnostic utilisés pour identifier la nécrose de la pulpe peuvent inclure un examen physique, une imagerie et une analyse avec des outils dentaires afin de collecter des échantillons et de déterminer la nature du dommage. Le traitement est important pour prévenir d'autres complications et résoudre la douleur du patient.
Cette affection débute initialement par une pulpite, une inflammation de la pulpe dentaire pouvant provoquer des sensations douloureuses et une irritation. En persistant et en approfondissant, il peut commencer à tuer les cellules pulpaires et le problème peut se propager à la mâchoire. Certains patients développent des abcès ou une région enflée remplie de pus à l'intérieur de la mâchoire; cela peut être très douloureux. Ils peuvent remarquer un gonflement et une sensibilité au côté impliqué de la bouche et avoir du mal à manger en raison de la douleur associée à la nécrose de la pulpe.
Dans les premiers stades, une pulpite peut être traitée pour arrêter l'inflammation et empêcher sa progression. Si le patient ne reçoit pas de soins, le problème peut s'étendre et le patient peut développer une décoloration autour de la dent impliquée. Les abcès peuvent provoquer une odeur nauséabonde et une douleur aigue pouvant amener le patient à consulter un dentiste. Une fois la nécrose de la pulpe installée, le patient devra suivre un traitement endodontique. Le dentiste ira ensuite dans la dent pour l'inspecter, retirer les tissus morts et gravement endommagés et le protéger des problèmes futurs.
Le canal radiculaire est un exemple courant de traitement endodontique. Retirer la pulpe morte ne suffit pas, car la dent peut devenir instable et est toujours sujette aux infections et aux complications. Au lieu de cela, le dentiste traite avec soin de la nécrose de la pulpe et remplit ensuite la dent avec un scellant pour l’isoler des infections et de l’inflammation futures. Les patients peuvent avoir besoin de plusieurs jours pour récupérer de la procédure et font attention à ce qu'ils mangent et boivent pendant plusieurs semaines, le temps que la bouche et la mâchoire guérissent.
Le fait de ne pas traiter la nécrose de la pulpe peut entraîner de graves complications médicales, car le tissu enflammé et en voie de disparition se propage par la bouche. Les abcès de la mâchoire peuvent potentiellement se rompre, exposant le patient au risque d'infection profonde ainsi que de cicatrices et de lésions osseuses permanentes. Des infections dentaires sévères peuvent également causer une endocardite, une maladie inflammatoire potentiellement fatale du muscle cardiaque.