Quels sont les différents sites d'injection intraveineuse?
Les injections intraveineuses sont celles administrées directement dans une veine périphérique ou centrale du système circulatoire. Les sites potentiels d’injection intraveineuse chez l’adulte incluent les zones où les veines sont proches de la peau et sont assez grandes pour supporter la pression et la perfusion en volume d’une injection intraveineuse. Habituellement visibles et même palpables pour un agent de santé qualifié, ces sites d’injection intraveineuse périphériques sont principalement situés dans les extrémités supérieures ou les bras. Les sites intraveineux peuvent être situés dans les jambes, mais les sites d’injection intraveineuse dans les extrémités inférieures sont difficiles à atteindre et plus douloureux à utiliser. Les sites d’injection intraveineux centraux sont souvent difficiles à atteindre avec une canule IV standard ou une aiguille hypodermique et nécessitent généralement la pose d’un cathéter central à demeure - tel qu’une ligne PICC ou une ligne sous-clavière - avant de pouvoir administrer un médicament IV.
Comme indiqué ci-dessus, les sites d’injection intraveineuse les plus courants se situent dans les extrémités supérieures et impliquent ceux de l’arrière des mains, de l’avant et de l’arrière du bras et de la fosse antécubitale ou du coude. Les veines des jambes sont difficiles à localiser en raison de la musculature des membres inférieurs. En outre, des complications lors de l'administration intraveineuse dans les jambes peuvent entraîner des effets secondaires plus graves, tels que des caillots sanguins et une insuffisance veineuse consécutifs à des lésions valvulaires. Les veines fémorales ne sont pas recommandées comme site d'injection intraveineux standard en raison de la profondeur de localisation du vaisseau sanguin et de sa proximité de l'artère fémorale et du nerf fémoral. Les veines des pieds sont généralement petites et douloureuses à utiliser pour les sites d’injection intraveineuse.
L'administration d'une injection intraveineuse est une procédure totalement différente de l'administration d'une injection intramusculaire (IM). Ces injections sont administrées profondément dans le corps d'un muscle, tel que le deltoïde ou le fessier. Une fois la seringue insérée, le piston est retiré pour déterminer si une veine a été perforée avant l'injection du médicament afin de s'assurer que le médicament est administré par voie intramusculaire et non par voie intraveineuse. L'administration intraveineuse entraîne un temps d'action du médicament beaucoup plus rapide que l'administration intramusculaire. Certains médicaments peuvent être administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire, mais certains médicaments sont limités à une seule voie ou des effets secondaires dangereux peuvent survenir.
Enfin, les sites d’injection intraveineuse potentiels varient selon que l’injection a un but médical ou est liée à la consommation de drogues à usage récréatif ou à la dépendance. Les personnes à la recherche de sites d’injection intraveineuse à des fins récréatives utilisent souvent des sites qui ne seraient jamais pris en compte dans une situation médicale. Les zones les plus souvent utilisées pour les injections IV récréatives peuvent inclure le bras et les jambes, par exemple.