Quels sont les différents types de désintoxication?
Les différents types de rééducation pour toxicomanes dépendent du degré de dépendance, de la situation sociale du patient et du type de drogue auquel il est toxicomane. Certains traitements de réadaptation ont des composantes médicales pour atténuer les symptômes de sevrage, des conseils intensifs et des méthodes pour traiter les causes sous-jacentes de la dépendance. En général, on peut faire la différence entre la réadaptation pour toxicomanes avec des besoins hospitaliers ou résidentiels et un traitement ambulatoire.
Différents types de réhabilitation pour toxicomanes reposent sur des philosophies disparates sur la nature de la dépendance, les ressources disponibles et le degré de coopération du patient. Les milieux médical, psychologique et chargé de l'application de la loi ne s'entendent pas sur les programmes qui réussissent le mieux. Il existe donc une grande variété de voies de récupération. Bien que variés, ces parcours passent par des étapes similaires, commençant par la désintoxication, passant par la thérapie et se terminant par l’intégration dans l’emploi et le logement.
Souvent, chaque type de rééducation commence avec un contexte médical. Les professionnels de la santé peuvent ainsi surveiller la désintoxication chimique par laquelle le médicament quitte chimiquement le système, et la personne n’est plus physiquement dépendante du médicament. Sous surveillance, les effets secondaires du patient peuvent être atténués par des médicaments, une nutrition adéquate et le sommeil. Ce stade d'intervention est rarement suffisant pour permettre à un patient de se remettre complètement d'une toxicomanie, car il ne comporte aucun élément psychologique.
Un centre de traitement pour patients hospitalisés assure une surveillance à temps plein dans un environnement étroitement contrôlé. Le fait de vivre dans un établissement associé à un hôpital, un centre psychiatrique ou un centre de proximité communautaire fournit un soutien sous-jacent aux plans de repas et au logement. Ce type de réadaptation pour toxicomanes implique généralement un programme d'intervention court, souvent aussi peu que 30 jours, avec l'espoir que le toxicomane poursuivra son traitement en consultation externe.
Certains autres types intensifs de désintoxication reposent sur un traitement ambulatoire assisté volontairement, ce qui signifie que les patients vivent et travaillent seuls. Ils assistent à des réunions, à des séances de conseil ou à des cours conçus pour doter les toxicomanes de nouveaux mécanismes d’adaptation leur permettant de ne plus avoir recours aux drogues quand ils sont stressés. Cela inclut des programmes dits en 12 étapes, tels que Narcotiques Anonymes, qui ont une base spirituelle solide. Les séances de désintoxication de ce type peuvent être officielles, avec un conseiller qualifié présent pendant la thérapie de groupe, ou occasionnelles dans un cadre communautaire.
Enfin, quelques types de réhabilitation pour toxicomanes tentent de remédier aux causes sous-jacentes de la dépendance et des rechutes répétées, telles que l'éloignement de la famille et des amis, l'absence de système de soutien, le manque de compétences professionnelles, la maladie mentale et le fait de vivre dans une communauté unie uniquement par l'usage de drogues. Cette approche holistique de la réadaptation pour toxicomanes comprend des maisons de transition et des centres communautaires, dans lesquels un toxicomane acquiert des compétences professionnelles, des conseils pratiques et dispose de suffisamment de temps pour se retirer complètement de ses vieilles connaissances. Un tel établissement permet souvent aux patients de rester pendant une période prolongée, par exemple de six à douze mois, jusqu'à ce qu'ils soient convaincus de pouvoir fonctionner de manière autonome sans retourner à leur dépendance.