Qu'est-ce qu'une segmentectomie?
Une segmentectomie est une opération chirurgicale au cours de laquelle un médecin prélève une partie d'une glande ou d'un organe dans le cadre d'une approche de traitement conservateur d'un problème comme le cancer. L'avantage de cette technique est la conservation du tissu sain restant, ce qui entraîne moins d'effets secondaires pour le patient et permet potentiellement de traiter un patient trop fragile pour des procédures invasives. Les médecins peuvent recommander des segmentectomies lorsque les patients pourraient clairement bénéficier d'un traitement moins invasif et que l'intervention pourrait nécessiter l'intervention d'un chirurgien spécialiste, tel qu'un chirurgien cardiothoracique, pour obtenir les meilleurs résultats.
Avant une segmentectomie, un chirurgien aura besoin d'études d'imagerie médicale de la région. Elle souhaite identifier tous les tissus malades pour s'assurer de pouvoir tout extraire pendant la chirurgie. Le dépistage pour s'assurer que les patients peuvent subir une anesthésie en toute sécurité fait également partie de l'évaluation préopératoire du patient. Le chirurgien peut également rencontrer d'autres consultants médicaux pour discuter des soins de suivi. Le cancer est la raison habituelle de cette procédure et le patient aura également besoin d'une radiothérapie et / ou d'une chimiothérapie pour traiter le cancer.
Lors de la segmentectomie, le chirurgien expose la zone d'intérêt et découpe le tissu endommagé. Le but est généralement d’enlever une partie intacte, limitant les chances de laisser des cellules malades derrière. S'il est difficile d'identifier les marges du tissu malade, le chirurgien peut demander un rapport de pathologie immédiat. Le pathologiste examine un spécimen de la salle d'opération et indique au chirurgien si les marges sont propres, ce qui signifie qu'elle a réussi à retirer tous les tissus nécessaires et peut fermer l'incision.
Les cancers du foie, des poumons et du sein sont trois raisons courantes de recourir à une segmentectomie. Cela peut être une option tôt dans le traitement, avant que le cancer ne se propage ou lorsqu'un patient est trop malade pour survivre à une chirurgie plus invasive. Après l'opération, le patient doit être surveillé dans une zone de récupération jusqu'à ce qu'il soit stable. Le patient reçoit également des soins de suivi. Un oncologue peut rencontrer le patient et le chirurgien pour discuter des traitements et pour savoir quand commencer le traitement par chimiothérapie, radiothérapie et autres options.
Les temps de récupération pour une segmentectomie varient. Souvent, les patients commencent immédiatement plus de traitements, ce qui peut les rendre malades et ralentir le processus de guérison. Étant donné que cette procédure est généralement nécessaire pour un patient déjà malade, l'issue du patient peut varier considérablement. Certains patients vont très bien et peuvent retrouver une activité normale dans un délai relativement bref, tandis que d'autres peuvent être très malades et nécessiter une hospitalisation.