Qu'est-ce qu'une cloche à vide?
Une cloche à vide consiste en un équipement médical placé sur la poitrine pour le traitement du pectus excavatum. Pectus excavatum est l'endroit où la poitrine devient concave en raison de l'enfoncement vers l'intérieur, également décrit comme un «coffre en entonnoir». L'application d'une cloche à vide permet d'aspirer la poitrine vers l'extérieur, soulevant la paroi thoracique et réduisant la concavité au milieu de la poitrine.
La cloche fonctionne en attachant une ventouse au thorax et en utilisant une pompe à main pour extraire l’air de l’intérieur de la cloche. Différentes tailles de ventouses sont utilisées pour différents âges et tailles de poitrine, bien que la taille moyenne varie généralement de 6,3 à 7,87 pouces (16 à 26 cm). Le patient utilise la pompe à main pour extraire suffisamment d'air de la cloche pour créer un vide pouvant atteindre 15% sous le niveau atmosphérique de 14,696 psi, soit environ 12,49 psi.
Des défauts de la paroi thoracique ont été décrits depuis l'époque d'Hippocrate, qui avait remarqué une projection osseuse au milieu de la poitrine qui ressemblait à une poitrine de poulet et qui causait des difficultés à respirer. Une déformation concave de la poitrine a également été décrite en 1954 par Johannes Schenk et est maintenant connue pour être un défaut courant de la paroi thoracique, touchant environ cinq fois plus d'hommes que de femmes. Les premiers défauts de la paroi thoracique ont été signalés pour la première fois comme ayant été traités à l'aide d'une cloche à vide à Munich (Allemagne) en 1910, dans le cadre de traitements médicaux non chirurgicaux destinés à soulever la paroi thoracique pour l'éloigner du sternum.
Les pédiatres ont documenté un certain degré d'anomalie thoracique chez environ 85% des nouveau-nés. Une grande partie des types les plus graves ont été corrigés par une chirurgie thoracique depuis la mise au point de la procédure Ravitch en 1952. Dans les années 1990, lorsque la procédure Nuss a été mise au point pour traiter cette affection, une cloche à vide était fréquemment utilisée avec d'autres dispositifs médicaux pour tirer le sternum , ou de la poitrine, loin du cœur pendant la procédure.
L'utilisation de la cloche à vide pour traiter les malformations thoraciques a été comparée à un traitement orthodontique, qui peut prendre jusqu'à deux ans pour produire des résultats durables. Des effets immédiats peuvent être remarqués après l’application de la cloche, comme dans les études cliniques, où le sternum et les côtes sont soulevés immédiatement après l’application de la cloche. La régénération du cartilage thoracique dans de nouvelles formations peut toutefois prendre jusqu'à deux ou trois ans.
La cloche est plus efficace pour les défauts thoraciques moins graves. On a constaté que ce médicament produisait de bons résultats chez de nombreuses personnes lorsqu'il était utilisé pendant au moins 30 minutes à la fois, au moins deux fois par jour, avec une utilisation idéale d’environ 1,5 heure par jour. Lorsqu'ils sont utilisés en clinique, de nombreuses personnes ont montré une amélioration considérable et durable de leur structure thoracique après cinq à neuf mois.
La cloche à vide est très populaire en Europe, où elle peut être achetée sur Internet. Les personnes qui ont utilisé la cloche dans les cliniques de santé ont exprimé leur satisfaction et ont promis de continuer à l’utiliser aussi longtemps que nécessaire. Certaines douleurs et rougeurs de la peau ont été signalées lors de la première utilisation de la cloche, en raison de la forte aspiration qu’elle peut produire. La douleur n'était toutefois pas grave et diminuait avec l'utilisation continue. La quantité d'aspiration peut également être contrôlée par la personne utilisant l'appareil.
L'appareil n'est pas recommandé pour une utilisation sur les jeunes enfants, en raison de la fragilité de leurs os thoraciques et de leurs cartilages. Les adolescents aiment généralement utiliser la cloche, ainsi que de nombreux adultes. Les utilisateurs de l’appareil ont entre 10 et 50 ans.