Qu'est-ce qui est impliqué dans un canal radiculaire molaire?
Un canal radiculaire molaire est réalisé par un dentiste ou un endodontiste et implique l’enlèvement de la pulpe dentaire d’une molaire ou d’une dent postérieure. Cela peut être nécessaire en raison d'une infection de la dent, d'un abcès ou d'un traumatisme physique à la dent. La procédure est normalement effectuée dans les locaux du dentiste, sous anesthésie locale, et peut nécessiter un certain nombre de visites, en fonction de la dent et du dommage. Bien fait, cela ne devrait pas entraîner trop de douleur, le cas échéant.
La dent est composée de trois parties: une couche externe dure en émail, une couche interne légèrement plus douce en matériau ressemblant à un os, appelée dentine, et le canal interne, qui contient ce que l'on appelle la pulpe molle. En réalité, il ne s'agit pas vraiment de pulpe, mais bien de vaisseaux sanguins et de nerfs qui descendent le long des racines de la dent et rejoignent les gencives et la mâchoire. Selon la dent, il peut y avoir un, voire quatre canaux par dent.
Lorsqu'un canal radiculaire est requis, la pulpe de la molaire est endommagée, que ce soit par la carie dentaire, une infection ou un traumatisme. La carie dentaire est généralement due à un manque d'hygiène dentaire et peut, dans la plupart des cas, être évitée. La bouche est remplie de bactéries qui aident à décomposer les aliments. En décomposant les glucides et les sucres, les bactéries produisent de l'acide qui peut se combiner avec des particules d'aliments pour produire de la plaque, un film collant qui recouvre les dents. La plaque endommage l'émail et peut éventuellement laisser passer les bactéries, ce qui peut causer des infections.
Dans certains cas, un abcès peut se former dans la dent, ce qui peut nécessiter un traitement antibiotique avant la réalisation d'un canal radiculaire. Un traumatisme, comme un coup à la mâchoire, peut également endommager la dent et exposer le nerf, nécessitant un canal radiculaire molaire. Les symptômes d'infection ou de nerf exposé incluent la sensibilité à la consommation d'aliments chauds ou froids, l'enflure des gencives ou des joues et la douleur.
Un canal radiculaire molaire peut prendre quelques heures. Des rayons X sont pris sur la dent infectée pour établir combien de canaux sont présents et où le travail sera effectué. Les molaires peuvent avoir deux à quatre canaux et peuvent nécessiter plusieurs visites. Dans certains cas, des antibiotiques peuvent être administrés avant, pendant ou après la procédure du canal radiculaire.
Un anesthésique local est administré autour de la zone où sera pratiqué le canal radiculaire. La dent est ensuite ouverte et la pulpe molle est complètement retirée. Les canaux radiculaires étant généralement très petits, les dentistes utilisent généralement un fichier pour agrandir la zone et la créer avant même de la remplir. Si le canal radiculaire molaire est effectué sur plusieurs visites, des obturations temporaires seront effectuées. Une petite quantité d'antibiotique peut être insérée dans le canal pour prévenir une infection ultérieure.
Une fois la procédure terminée, le dentiste mettra généralement une couronne sur la dent. Le canal radiculaire molaire peut rendre la dent légèrement plus faible que les autres dents, et la couronne doit éviter tout dommage supplémentaire. Pendant et après le traitement du canal radiculaire, le patient doit veiller à ne rien manger de trop dur ou trop collant tant que la couronne n'est pas terminée. Certaines douleurs peuvent être ressenties peu de temps après, pour lesquelles une analgésie peut être prescrite.