Wat is er betrokken bij een molair wortelkanaal?
Een kieswortelkanaal wordt uitgevoerd door een tandarts of endodontist en omvat het verwijderen van de tandpulp van een kies of rugtand. Dit kan nodig zijn vanwege een infectie van de tand, een abces of fysiek trauma aan de tand. De procedure wordt normaal uitgevoerd in de tandartskamers, onder plaatselijke verdoving, en kan een aantal bezoeken vereisen, afhankelijk van de tand en de schade. Als het goed wordt gedaan, zou het niet al te veel pijn moeten veroorzaken.
De tand bestaat uit drie delen: een buitenste harde laag van glazuur, een iets zachtere binnenste laag van botachtig materiaal genaamd dentine, en het binnenkanaal, dat zogenaamde zachte pulp bevat. Het is in feite niet echt pulp, maar eigenlijk bloedvaten en zenuwen die langs de wortel of wortels van de tand naar beneden lopen en het tandvlees en de kaak verbinden. Afhankelijk van de tand kunnen er één of maximaal vier kanalen per tand zijn.
Wanneer een kieswortelkanaal vereist is, is de pulp van de kies beschadigd, hetzij door tandbederf, infectie of trauma. Tandbederf treedt meestal op vanwege een gebrek aan tandhygiëne en kan in de meeste gevallen worden voorkomen. De mond is gevuld met bacteriën die voedsel afbreken. Terwijl ze koolhydraten en suikers afbreken, produceren de bacteriën zuur, dat kan combineren met voedseldeeltjes om plak te produceren, een plakkerige film die de tanden bedekt. De plaque beschadigt het glazuur en kan uiteindelijk bacteriën doorlaten, wat infecties kan veroorzaken.
In sommige gevallen kan zich een abces vormen in de tand, waarvoor een antibioticabehandeling nodig is voordat een molair wortelkanaal wordt uitgevoerd. Ook trauma, zoals een klap op de kaak, kan schade aan de tand en blootstelling van de zenuw veroorzaken, waardoor een molair wortelkanaal noodzakelijk is. Symptomen van een infectie of blootgestelde zenuw zijn tederheid bij het eten of drinken van warme of koude gerechten, zwelling van het tandvlees of de wang en pijn.
Een kieswortelkanaal kan een paar uur duren. Van de geïnfecteerde tand worden röntgenfoto's gemaakt om te bepalen hoeveel kanalen er aanwezig zijn en waar het werk zal worden gedaan. Kiezen kunnen twee tot vier kanalen hebben en kunnen meerdere bezoeken vereisen. In sommige gevallen kunnen antibiotica worden gegeven vóór, tijdens of na de molaire wortelkanaalprocedure.
Lokale verdoving wordt toegediend rond het gebied waar het molaire wortelkanaal zal worden uitgevoerd. De tand wordt vervolgens geopend en de zachte pulp volledig verwijderd. De wortelkanalen zijn over het algemeen erg klein, dus tandartsen gebruiken meestal een bestand om het gebied uit te breiden en te maken, zelfs voordat het wordt gevuld. Als het molaire wortelkanaal gedurende een aantal bezoeken wordt uitgevoerd, zullen tijdelijke vullingen worden gedaan. Een kleine hoeveelheid antibioticum kan in het kanaal worden ingebracht om verdere infectie te voorkomen.
Zodra de procedure is voltooid, zal de tandarts meestal een kroon op de tand zetten. Het kieskanaal kan ervoor zorgen dat de tand iets zwakker is dan andere tanden en de kroon moet verdere schade voorkomen. Tijdens en na de wortelkanaalbehandeling moet de patiënt ervoor zorgen dat hij niets te hard of plakkerig eet, totdat de kroon is voltooid. Na enige tijd kan enige pijn worden ervaren, waarvoor analgesie kan worden voorgeschreven.