Qu'est-ce qui est impliqué dans le traitement du trouble de contrôle des impulsions?
Le traitement d'un trouble du contrôle des impulsions spécifique varie en fonction des symptômes particuliers qu'une personne affiche, et de ce qui peut être identifié comme cause fondamentale de la perte de contrôle des impulsions. Dans la plupart des cas, il s'agira d'un type de thérapie appelé thérapie cognitivo-comportementale, qui aide à modifier les comportements malsains et à rompre les habitudes susceptibles de contribuer au trouble du contrôle de l'impulsion. Dans de nombreux cas, des médicaments sont également nécessaires pour traiter ces conditions. Bien que de nombreux troubles du contrôle des impulsions se développent vers la fin de l'enfance ou au début de l'adolescence, ils peuvent survenir à tout moment et sont caractérisés par le fait que le patient se sent totalement incapable de contrôler un comportement donné, même s'il le reconnaît comme étant préjudiciable.
Il existe une grande variété de conditions pouvant nécessiter un traitement du trouble de contrôle des impulsions. Certains types de troubles obsessionnels compulsifs, de troubles de l'alimentation ou de dépendances en sont des exemples courants. La trichotillomanie, comme le vol, l'incendie ou l'arrachage de poils, est souvent utilisée comme exemple de trouble du contrôle des impulsions. Il en existe cependant un certain nombre d'autres qui peuvent tous être diagnostiqués par un psychologue qui sera alors en mesure de déterminer le plan de traitement du trouble du contrôle de l'impulsion le plus efficace.
Dans de nombreuses situations, en particulier les cas les plus graves, la première étape du traitement d'un trouble du contrôle des impulsions est la prise de médicaments. Les antidépresseurs sont fréquemment utilisés, bien que des anticonvulsifs puissent être administrés dans certains cas, car ils semblent aider à rompre le cycle de la «soif» qui se produit avant que la personne adopte un comportement destructeur. Les médicaments devront être prescrits par un psychiatre ou un médecin, et non par un psychologue, qui n'est pas autorisé à le faire. Dans la plupart des cas, les médicaments à eux seuls ne suffisent pas; en conséquence, une thérapie supplémentaire est généralement nécessaire, généralement basée sur les principes de la thérapie cognitivo-comportementale.
Dans la méthode de thérapie par la parole du traitement du trouble de contrôle des impulsions, le thérapeute travaille en tête-à-tête avec le patient pour tenter de déterminer quand le comportement a commencé pour la première fois et si une cause fondamentale peut être identifiée. Ce ne sera cependant pas l'objectif principal du traitement. Au lieu de cela, le thérapeute travaillera pour aider le patient à identifier les "déclencheurs" du comportement, qu'il s'agisse de forces externes ou de pensées internes, puis enseignera des stratégies pour surmonter l'envie et éventuellement créer de nouvelles habitudes n'impliquant pas le comportement néfaste. La clé consiste à modifier durablement le comportement et à améliorer la qualité de vie des personnes afin qu'elles ne soient plus guidées par leurs pulsions.