Qu'est-ce que la chirurgie de la myopie?
La chirurgie de la myopie est une option de traitement pour les personnes myopes et dépendantes de lunettes ou de contacts pour voir des objets éloignés. La myopie se produit lorsque l'œil se développe plus longtemps que la normale, l'obligeant à se concentrer devant la rétine plutôt que sur celle-ci, ce qui crée une image floue. La chirurgie de myopie visant à corriger la myopie remodèle la cornée ou les implants afin de permettre aux rayons lumineux entrants de se focaliser directement sur la rétine.
Les chirurgies oculaires réfractives sont les traitements les plus populaires et les plus utilisés pour le traitement de la myopie. Il existe quatre types de chirurgie oculaire réfractive: Kératectomie photoréfractive (PRK), Kératomileusis in situ au laser (LASIK), Kératomileusis épithélial au laser (LASEK) et Kératomileusis in situ au laser épithélial. Ces types de traitement de la myopie utilisent un laser pour remodeler la courbure de la cornée, et les résultats permettent aux personnes de ne plus utiliser de lunettes ou de lentilles de contact pour corriger leur myopie.
La PRK utilise soit une solution alcoolique, soit une énergie laser pour éliminer les cellules épithéliales de la cornée afin d’avoir accès à la surface de la cornée, appelée stroma, pour remodeler l’œil. Les médecins recommanderont la PRK aux personnes ayant les yeux secs ou une cornée mince, susceptibles de présenter des problèmes et des complications associés à la chirurgie au LASIK, qui est très similaire.
Une intervention au LASIK nécessite que le chirurgien coupe un lambeau de plusieurs couches de la cornée afin de pouvoir remodeler le tissu situé en dessous. Le lambeau de la cornée est ensuite remis en place. Le temps de récupération après une chirurgie PRK est plus long que le LASIK, car l’œil doit régénérer la couche épithéliale qui a été retirée au cours de la procédure.
LASEK est similaire au LASIK et au PRK. Au cours d'une procédure LASEK, la couche externe de cellules est affaiblie, puis un lambeau mince, constitué uniquement de la couche épithéliale, est coupé et retiré pour remodeler la cornée à l'aide d'un laser. Le calque est ensuite replacé dans sa position d'origine. Epi-LASEK requiert également la création d'un volet de la couche épithéliale, mais s'effectue à l'aide d'un outil en plastique émoussé et crée un volet à charnière. LASEK n'utilise pas non plus de solution alcoolique pour affaiblir la couche externe, ce qui peut tuer ou endommager les cellules épithéliales.
Les deux autres types de chirurgie de la myopie utilisent des implants pour réparer de manière permanente la myopie. Les implants intraoculaires sont des lentilles de contact placées soit entre l'iris et le cristallin, soit entre la cornée et l'iris. Les implants intraoculaires ne peuvent être ni ressentis ni vus, et ils peuvent être retirés si l'œil de la personne continue de changer.
Les implants d'anneau cornéen sont utilisés pour aplanir la courbure de la cornée et sont implantés sur les bords de la cornée afin de remodeler l'œil. Les implants sont en acrylique transparent et ont la forme de demi-cercles. ils peuvent aussi être enlevés. Les implants ne sont généralement une option que pour les personnes atteintes de myopie légère.