Qu'est-ce que l'arthrodèse des orteils?
L'arthrodèse, également appelée ankylose artificielle, est une intervention chirurgicale visant à faire fondre l'articulation entre certains os, ce qui entraîne souvent l'élimination du mouvement de cette articulation. La procédure est souvent pratiquée sur des patients souffrant de douleurs articulaires causées par l'arthrite et les fractures. Les articulations les plus souvent touchées sont celles de la colonne vertébrale, des pieds et des mains. Si une articulation des orteils est atteinte, une arthrodèse de l'orteil peut être réalisée. Certaines déformations des orteils peuvent également être corrigées à l'aide de la procédure d'arthrodèse des orteils.
Des exemples de déformations fréquemment observées dans les orteils sont les orteils de maillet, de griffe et de marteau. L'orteil du maillet est souvent observé au deuxième orteil. L'orteil atteint se plie vers le bas, en particulier au niveau de l'articulation proche de la pointe. À l'exception du gros orteil, l'orteil en griffe affecte généralement la majorité des orteils ensemble, ce qui les incurve vers le bas. L'orteil du marteau affecte souvent l'articulation médiane du deuxième orteil, qui se plie également.
L'arthrose est la principale cause d'arthrodèse du gros orteil. C’est généralement la meilleure prise en charge de l’arthrite qui a causé de graves lésions au gros orteil. D'autres conditions pouvant conduire à une arthrodèse du gros orteil sont la formation d'oignons et l'échec d'une opération antérieure du gros orteil. Un oignon, médicalement appelé hallux valgus, apparaît comme une bosse près de l'articulation du gros orteil. Lorsqu'une intervention chirurgicale antérieure sur un gros orteil a entraîné un raccourcissement de l'orteil, une arthrodèse du gros orteil peut également être réalisée pour corriger ce problème.
Un chirurgien orthopédique, un médecin qui opère et traite des patients présentant des problèmes osseux, est souvent celui qui effectue une arthrodèse de l'orteil. Les patients qui subissent une arthrodèse de l'orteil sont généralement soumis à une anesthésie générale. Le chirurgien fait ensuite une incision à côté de l'articulation touchée et ouvre la zone.
Il peut couper des bosses plus grandes ou supprimer des parties de l'articulation. Des vis et d'autres dispositifs peuvent également être utilisés pour maintenir la pointe en position droite. Ces dispositifs sont généralement supprimés à une date ultérieure. L'incision est ensuite fermée avec des points de suture et un pansement est appliqué.
Il est souvent conseillé aux patients qui subissent une arthrodèse de l'orteil de se reposer et d'éviter de mettre du poids sur leur orteil au cours des deux premières semaines suivant la chirurgie. La plupart des patients perdront la capacité de plier l'orteil affecté, qui risque également de ne pas pouvoir toucher le sol. Ceci est toutefois préférable à la douleur constante qu’ils éprouvaient auparavant.