Quali sono le cause dei danni ai nervi peroneali?
Il danno del nervo peroneale, in cui il nervo che fornisce la parte inferiore della gamba e del piede acquisisce una lesione, può essere causato da compressione, trauma fisico, malattia di base e chirurgia. Nelle persone con questo tipo di lesione, il danno ai nervi limita la mobilità nella parte inferiore della gamba e del piede. Ciò può portare a sintomi come la caduta del piede, in cui le dita dei piedi si trascinano a terra e il paziente ha difficoltà a flettersi. Il paziente può anche provare formicolio, intorpidimento e dolore. Sono disponibili opzioni di trattamento per gestire la lesione e affrontare sintomi specifici.
Questa struttura anatomica si dirama dal nervo sciatico, un nervo più grande che fornisce l'intera gamba. Il nervo peroneale emerge intorno al ginocchio, avvolgendo la gamba fino al piede e diffondendosi attraverso il piede. Un paziente in genere ha lesioni solo su un lato e può iniziare con sintomi sottili come schiaffi o trascinamento del piede mentre cammina.
La compressione del nervo peroneale può verificarsi perché le persone indossano stivali stretti o altri indumenti, nonché bretelle e calchi scarsamente aderenti. A volte la compressione del nervo è il risultato di degenerazione nella gamba o gonfiore intorno al ginocchio. La pressione si allontana dalla guaina mielinica del nervo, rendendo più difficile la trasmissione dei segnali. Il trauma fisico, un'altra fonte di danno al nervo peroneale, può includere fratture, lesioni da schiacciamento alla gamba e colpi acuti. A volte questo porta a lesioni in futuro a causa di accumuli di pressione all'interno della gamba.
Le malattie sottostanti tra cui l'anoressia, il diabete e le condizioni congenite note per causare lesioni ai nervi possono portare a danni ai nervi peroneali. I pazienti con queste condizioni hanno un rischio maggiore di lesioni ai nervi, specialmente nelle estremità inferiori. Un medico può monitorare il paziente per segni e sintomi precoci in modo che gli interventi possano avvenire il più rapidamente possibile. Le procedure chirurgiche possono anche esporre i pazienti al rischio di danni ai nervi peroneali. Un chirurgo può ferire accidentalmente il nervo o creare irritazione, causando cicatrici, con dispositivi ortopedici come le viti.
Alcune opzioni di trattamento per il danno del nervo peroneo comprendono la terapia fisica e le parentesi graffe per prevenire le contratture del piede, la gestione del dolore per i pazienti con disagio e gli steroidi per limitare il gonfiore e l'infiammazione. Per alcuni pazienti è disponibile anche un intervento chirurgico per rimuovere le sezioni del nervo sfregiate o danneggiate. I pazienti possono anche trarre beneficio dalla terapia occupazionale per imparare a usare la gamba ferita in modo sicuro. Canne e dispositivi di assistenza possono aiutare i pazienti che diventano instabili a causa del cattivo controllo motorio della gamba interessata.