Come faccio a scegliere il miglior trattamento per l'angina pectoris?
L'angina pectoris è dolore o senso di oppressione al petto che è causato da un flusso sanguigno interrotto al cuore. La condizione può essere un segno di un infarto imminente, quindi è essenziale cercare un trattamento ai primi segni di grave disagio toracico. Un team di medici può aiutare un paziente a scegliere il miglior trattamento di angina pectoris per la sua situazione specifica. Molti problemi possono essere alleviati con farmaci e cambiamenti nello stile di vita sano, ma alcuni casi di angina pectoris richiedono un intervento chirurgico per riparare o sostituire le arterie coronarie gravemente danneggiate. Gli specialisti possono spiegare in dettaglio i diversi tipi di trattamento dell'angina pectoris in modo che il paziente possa valutare i rischi e i benefici di ciascuno.
Quasi tutti i casi di angina pectoris sono correlati all'ostruzione o al restringimento delle arterie coronarie, i grandi vasi sanguigni che forniscono al cuore nuovo sangue. Accumuli di placca di colesterolo ricoprono i rivestimenti interni delle arterie e rendono difficile il passaggio di sangue sufficiente. Una persona che ha dolori al petto minori e rari dovrebbe visitare un medico per vedere se il colesterolo alto è responsabile dei sintomi. Dopo aver fatto una diagnosi, il medico può discutere le opzioni di trattamento dell'angina pectoris.
In molti casi, l'unico trattamento necessario per l'angina pectoris è apportare cambiamenti di stile di vita intelligenti. Le persone a rischio di complicanze dovute al colesterolo alto possono iniziare a fare più attività fisica, smettere di fumare, limitare il consumo di alcol e consumare pasti più piccoli e più sani. Un medico può anche prescrivere farmaci come beta-bloccanti, statine e nitrati per abbassare il colesterolo e migliorare il flusso sanguigno. Inoltre, il medico potrebbe suggerire un regime giornaliero di aspirina da banco per aiutare a prevenire i coaguli di sangue.
Se i problemi persistono nonostante il trattamento conservativo dell'angina pectoris, un paziente potrebbe dover sottoporsi a una procedura clinica o chirurgica. L'angioplastica è la procedura più comunemente usata per ridurre l'accumulo di colesterolo e prevenire le complicanze dell'angina pectoris. Con l'aiuto di un endoscopio o dei raggi X in tempo reale, un chirurgo posiziona un catetere con un palloncino sgonfio nell'arteria ristretta. Il palloncino viene espanso per allargare l'arteria e viene impiantato uno stent metallico per aiutarlo a rimanere aperto.
Una procedura più invasiva chiamata chirurgia di bypass cardiaco può essere necessaria se un'arteria è completamente bloccata o danneggiata oltre la riparazione. Durante l'intervento chirurgico, l'arteria coronaria viene sostituita con un vaso sanguigno non vitale dal torace o dalla gamba. La chirurgia di bypass ha un alto tasso di successo, ma i pazienti sono ancora a rischio di problemi futuri se non apportano importanti cambiamenti nello stile di vita dopo le loro procedure.