Quali sono le possibili cause di sanguinamento dopo l'aborto?
Dopo aver abortito, la maggior parte delle donne soffre di sanguinamento, che è considerato normale. Sanguinamento grave o passaggio di grossi coaguli di sangue potrebbero indicare danni agli organi interni dagli strumenti utilizzati nella procedura e potrebbero richiedere una riparazione chirurgica. L'infezione può anche causare sanguinamento dopo l'aborto se il tessuto rimane nell'utero. Quando si verificano gravi crampi, potrebbe indicare una sindrome postbortale, il che significa che l'utero non riesce a contrarsi per espellere sangue e coaguli.
Una donna potrebbe sanguinare per sei settimane durante il periodo di recupero dell'aborto e piccoli coaguli di solito passano con il sangue. Le normali mestruazioni ritornano comunemente uno o due mesi dopo e il sanguinamento mestruale dopo l'aborto potrebbe apparire diverso rispetto a prima della procedura. I cambiamenti ormonali possono innescare periodi più pesanti del normale o possono verificarsi sanguinamenti più leggeri quando ritornano i normali cicli mestruali.
I crampi in genere accompagnano il sanguinamento dopo l'aborto e potrebbero essere attenuati con il massaggio addominale. Questo aiuta l'utero a contrarsi e a tornare alle dimensioni pre-gravidanza quando il sangue e i coaguli vengono espulsi. Il massaggio viene utilizzato anche dopo il parto per ottenere lo stesso risultato.
La quantità di sanguinamento dopo l'aborto potrebbe dipendere dallo stadio della gravidanza prima della procedura. A quattro-sette settimane di gestazione, una donna riceve un anestetico generale prima che il medico usi una macchina per aspirare il feto dall'utero. Uno strumento medico chiamato curette elimina tutti i tessuti rimanenti per prevenire l'infezione. Durante il secondo trimestre, potrebbero essere necessari farmaci per ammorbidire la cervice prima di aspirare.
Le donne che usano la pillola abortiva potrebbero sperimentare un aumento del sanguinamento dopo l'aborto, che si verifica in circa uno su 100 pazienti. Il processo di solito consiste in tre farmaci per un periodo di tre giorni, che è adatto per l'aborto precoce fino a circa 49 giorni di gestazione. Un medico di solito valuta il paziente un paio di settimane dopo per determinare se il farmaco ha interrotto con successo il feto.
Durante il secondo trimestre, il sanguinamento dopo l'aborto potrebbe assomigliare al sanguinamento dopo il parto a tempo pieno o prematuro. Il paziente riceve farmaci per stimolare le contrazioni uterine in un lavoro ospedaliero e in una sala parto. Dopo diverse ore, il feto e la placenta si staccano e vengono espulsi dall'utero. Un medico di solito usa una curette per raschiare l'utero per assicurarsi che nessuna della placenta rimanga all'interno.
Alcune donne manifestano sintomi della gravidanza mesi dopo un aborto. In genere ci vogliono alcuni mesi prima che gli ormoni si adeguino ai livelli pre-gravidanza. Durante questo periodo, una donna potrebbe provare nausea mattutina, sentirsi stanca o diventare emotiva. La depressione potrebbe anche svilupparsi in alcune donne.